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DOC. 160.3237.9999.9287

TJSP. PLANO DE SAÚDE - TUTELA DE URGÊNCIA - COBERTURA DE CIRURGIA E MATERIAIS -

Agravante que contesta o dever de custeio de implante de cardiodesfibrilador interno - Preenchimento dos requisitos do CPC, art. 300 - Laudo do médico assistente que atestou grave quadro clínico cardíaco, após intervenções cirúrgicas anteriores, e necessidade de colocação do equipamento - Abusividade, em cognição sumária, da negativa de cobertura fundada em desrespeito a Diretriz de Utilização do rol da ANS - Aplicação analógica da Súmula 102 deste E. TJSP que confere verossimilhança às alegações autorais - Técnica prevista no rol da ANS para moléstia diversa, a evidenciar a eficácia científica da abordagem (Lei 9.656/1998, art. 10, §13) - Perigo da demora oriundo da possibilidade de agravamento do quadro cardíaco e da idade avançada do agravado - Decisão mantida - RECURSO DESPROVIDO

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