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DOC. 208.2243.6003.3500

STJ. Agravo interno no recurso especial. Ação de indenização. Plano de saúde. Recusa de atendimento. Inexistência de cláusula de exclusão ou limitação de cobertura. Recusa indevida/injustificada. Dano moral caracterizado. Rol da ans exemplificativo. Súmula 83/STJ. Agravo interno desprovido.

«1 - Está firmada a orientação de que é inadmissível a recusa do plano de saúde em cobrir tratamento médico voltado à cura de doença coberta pelo contrato sob o argumento de não constar da lista de procedimentos da ANS, pois este rol é exemplificativo, impondo-se uma interpretação mais favorável ao consumidor, de modo a atrair a aplicação da Súmula 83/STJ.

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