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Jurisprudência Selecionada dos Principais Tribunais Federais

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Resultado da pesquisa por: testamento militar

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Doc. 192.0004.6004.4200

651 - STJ. Recurso ordinário em habeas corpus. Crimes de extorsão, receptação, associação criminosa, falsificação de documento público e falsa identidade. Condenação. Prisão preventiva mantida na sentença. Fundamentação. Elevada periculosidade do recorrente. Prisão domiciliar. Não comprovação dos requisitos. Internação provisória. Impossibilidade. Matéria de prova. Ausência de constrangimento ilegal. Recurso desprovido.

«1 - Para a decretação da prisão preventiva é indispensável a demonstração da existência da prova da materialidade do crime e a presença de indícios suficientes da autoria. Exige-se, ainda que a decisão esteja pautada em lastro probatório que se ajuste às hipóteses excepcionais da norma em abstrato (CPP, art. 312), demonstrada, ainda, a imprescindibilidade da medida. Precedentes do STF e STJ. 3 - A medida constritiva da liberdade foi mantida em razão da elevada periculosidade ... ()

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Doc. 150.5244.7006.2600

652 - TJRS. Direito privado. Dano moral comprovado. Indenização. Ato ílicito. Dano material. Apuração. Apelação cível. Responsabilidade civil. Maus tratos pela madrasta. Ato ilícito configurado. Danos materiais. Liquidação de sentença. Possibilidade. Danos morais. Quantum. Majoração. Apelo da ré não conhecido por deserto.

«Quando comprovado que o fato gerou graves repercussões na vida do autor, necessitando este, inclusive, de tratamento psicológico, há de se arbitrar a indenização por danos morais de forma proporcional ao sofrimento. Consubstanciando-se os danos materiais em tratamento psicológico, o qual se tem dificuldade de limitar no tempo, convém seja este apurado em sede de liquidação de sentença. APELO DO AUTOR PROVIDO. APELO DA RÉ NÃO CONHECIDO.»

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Doc. 534.6951.9800.0182

653 - TJSP. APELAÇÃO. PLANO DE SAÚDE. COBERTURA DE TRATAMENTO ONCOLÓGICO.

Sentença que julgou a ação procedente, para determinar a cobertura de medicamentos quimioterápicos. Insurgência da requerida. Demora na autorização de cobertura indevida e abusiva. Contrato estabelecido entre as partes cujo bem a ser tutelado é a vida e a saúde da contratante, razão pela qual possível mitigar em parte o princípio do pacta sunt servanda, em prestígio ao princípio da boa-fé e função social do contrato. Situação excepcional que demanda a cobertura do tratamento i... ()

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Doc. 211.1101.0269.0568

654 - STJ. Agravo interno no recurso especial. Plano de saúde. Entidade autogestão. CDC. Não aplicação. Contrato. Limitação de cobertura de doenças. Possibilidade. Procedimentos para o tratamento. Ilegitimidade. Dano moral. Inexistente.

1 - As disposições do CDC não incidem nos contratos celebrados pelas operadoras de plano de saúde na modalidade de autogestão ou fechadas. Precedentes da Segunda Seção. 2 - O contrato de plano de saúde pode limitar as doenças a serem cobertas, não lhe sendo permitido, todavia, delimitar os procedimentos, exames e técnicas necessárias ao tratamento da enfermidade prevista na cobertura. 3 - Consolidou a jurisprudência do STJ o entendimento de que é abusiva a negativa de cobertura... ()

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Doc. 724.6242.3497.0323

655 - TJSP. VALOR DA CAUSA -

Quantia equivalente ao tratamento indicado, no período - Valor controvertido - art. 292, II do CPC - Preliminar afastada - Recurso improvido. CONTRATO - Prestação de serviços - Plano de saúde - Aplicação do CDC - Autor, segurado diagnosticado com Dermatite Atópica Grave (CID-10: L20) - Indicação, pelo médico que o assiste do medicamento imunobiológico DUPILUMABE, de nome comercial DUPIXENT - Inadmissibilidade - Inclusão, na apólice, de tratamento para a moléstia, devendo toda e... ()

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Doc. 848.8344.1518.8528

656 - TJSP. PLANO DE SAÚDE. AGRAVO DE INSTRUMENTO. TUTELA DE URGÊNCIA, COPARTICIPAÇÃO NO TRATAMENTO PARA AUTISMO. RECURSO PROVIDO. I.

Caso em exame Ação revisional de contrato com pedido de nulidade de cláusula contratual e indenização por dano moral, envolvendo cobrança de coparticipação em tratamento de autismo. Indeferimento do pedido de liminar para limitar a coparticipação ao valor da mensalidade ou de 50% do valor contratado entre a operadora e o prestador de serviço. II. Questão em discussão A questão em discussão consiste em aferir a presença dos pressupostos do CPC, art. 300, no que tange à limit... ()

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Doc. 103.1674.7519.9600

657 - TJRJ. Abuso de incapaz. Considerações da Desª. Suely Lopes Magalhães. CP, art. 173

«... Como bem atenta o douto Procurador de Justiça, reportando-se a decisão vergastada: «é inadmissível que a vítima, pessoa por todos afirmada extremamente generosa com todos os sobrinhos, fizesse um testamento cujos termos evidenciavam, de fato, sua generosidade e seu absoluto senso de justiça, ao dividir o patrimônio de forma equânime entre seus sobrinhos, para meses depois, revogá-lo totalmente outorgando procurações apenas para os réus, também seus sobrinhos, doando a estes t... ()

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Doc. 210.6091.0204.9928

658 - STJ. Agravo interno em recurso especial. Plano de saúde. Recusa indevida de financiamento de tratamento. Dano moral. Matéria que demanda reexame de fatos e provas. Súmula 7/STJ. Multa diária. Astreintes. Tese relacionada à suposta exorbitância. Não acolhimento. Alteração do entendimento alcançado na origem. Óbice da Súmula 7/STJ.

1 - O acolhimento da pretensão recursal sobre a inexistência de abusividade da recusa de custeio do exame médico exigiria a alteração das premissas fático probatórias estabelecidas pelo acórdão recorrido, com o revolvimento das provas carreadas aos autos, e a interpretação de cláusulas contratuais, atraindo os óbices das Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. 2 - A operadora de plano de saúde pode estabelecer as doenças que terão cobertura, mas não podem limitar o tipo de tratamento a... ()

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Doc. 210.7010.9171.8607

659 - STJ. Processual civil e administrativo. Concurso público. Decadência para a impetração do mandado de segurança configurada. Prazo que deve ser contado a partir do término da validade do certame.

1 - Na origem, trata-se de Mandado de Segurança, impetrado por candidato ao concurso público de formação de soldado da Polícia Militar, conforme Edital SAEB 01/2012, contra ato do Secretário de Estado da Administração e do Comandante da Polícia Militar do Estado da Bahia que promoveu a reclassificação dos candidatos, em virtude da anulação de seis questões de raciocínio lógico. Defende possuir o direito líquido e certo à reclassificação, garantindo-se, assim, tratamento igual... ()

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Doc. 200.2815.0000.5500

660 - STJ. Processual civil e administrativo. Concurso público. Decadência para a impetração do mandado de segurança configurada. Prazo que deve ser contado a partir do término da validade do certame.

«1 - Na origem, trata-se de Mandado de Segurança, impetrado por candidato ao concurso público de formação de soldado da Polícia Militar, conforme Edital SAEB 01/2012, contra ato do Secretário de Estado da Administração e do Comandante da Polícia Militar do Estado da Bahia que promoveu a reclassificação dos candidatos, em virtude da anulação de seis questões de raciocínio lógico. Defende possuir o direito líquido e certo à reclassificação, garantindo-se, assim, tratamento igu... ()

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Doc. 140.5055.3812.5916

661 - TJMG. DIREITO CIVIL E DO CONSUMIDOR. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. NEGATIVA DE COBERTURA DE TRATAMENTO MÉDICO. ROL DA ANS. IMPRESCINDIBILIDADE DO TRATAMENTO. NEGATIVA DE PROVIMENTO AO RECURSO. I. CASO EM EXAME

Agravo de instrumento interposto contra decisão do Juízo da 2ª Vara Cível da Comarca de Uberlândia, que concedeu tutela provisória em ação civil pública para obrigar a operadora a custear procedimento médico e insumos prescritos em favor de paciente portador de câncer no fêmur. A decisão determinou a cobertura do procedimento «RENASYS TOUCH ADENTE» e do «KIT CURATIVO À VACUO RENASYS-F SOFT GRAND», sob pena de medidas coercitivas. II. QUESTÃO EM DISCUSSÃO Há duas questões ... ()

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Doc. 147.4303.6011.9400

662 - TJSP. Dano moral. Responsabilidade civil. Não comprovada alegada injusta agressão ou tratamento violento promovidos por policiais militares quando da abordagem provocada por indivíduo que demonstra espanto ao avistar a viatura, ausentes sofrimento, vexame ou humilhação que fujam à normalidade, incabível indenização porque inexistentes os pressupostos legais responsabilizadores do Estado. Apelo não provido.

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Doc. 138.6870.0001.5300

663 - TJMG. Guarda municipal. Proibição de sindicalização. Incidente de arguição de inconstitucionalidade. Lei 9.319/2007 do município de belo horizonte. Art. 130. Guarda municipal. Proibição de sindicalização. CE, art. 144, § 8º, cr. Art. 138mg. Atribuições constitucionais diversas dos militares. Analogia. Inaplicabilidade. Direito à livre associação sindical. Arts. 5º, XVII, 8º, «caput», e 37, VI, cr. Procedência

«- Conquanto a previsão constitucional das guardas municipais esteja inserida no capítulo que trata da segurança pública (capítulo III), o § 8º do CF/88, art. 144 atribuiu competência às guardas municipais apenas para proteger os bens, serviços e instalações dos municípios. Ainda que indiretamente as guardas municipais colaborem para a manutenção da ordem pública e preservação da incolumidade das pessoas e do patrimônio, porém tal constatação não permite concluir que real... ()

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Doc. 246.9999.7676.0563

664 - TJSP. Habeas Corpus Preventivo. Cannabis Medicinal. Ordem denegada em primeira instância. Irresignação defensiva. Concessão de salvo-conduto para cultivo de cannabis para produção artesanal de óleo medicinal. Cabimento. Atipicidade material da conduta. Direito à Saúde e à Dignidade da Pessoa Humana. Intervenção Mínima e Subsidiariedade do Direito Penal. Prescrição médica devidamente atestada e autorização de importação da ANVISA. 1. Impetração que repousa nos princípios da intervenção mínima e subsidiariedade, os quais norteiam o Direito Penal, assegurando que a criminalização de comportamentos sociais ocorra apenas quando a lesão ao bem jurídico seja relevante e outros ramos do direito não apresentem instrumentos para sua proteção. 2. Conduta da paciente, ao cultivar a planta para extração de óleo de canabidiol para uso próprio e finalidade exclusivamente medicinal, sem aptidão para lesionar o bem jurídico tutelado pela norma penal, visto que sua conduta orienta-se à preservação da própria saúde e integridade, mercê da destinação terapêutica da cannabis e da falta de regulamentação específica que permita o acesso ao tratamento adequado. 3. A CF/88 consagra a dignidade da pessoa humana e o direito à saúde como fundamentos do Estado Democrático de Direito, impondo ao Estado o dever de garantir acesso aos meios necessários para preservação da vida e promoção da saúde e dignidade. 4. No presente caso, resta comprovada a necessidade terapêutica do uso do óleo de canabidiol, mediante prescrição médica e autorização da ANVISA, considerando o quadro clínico debilitado da paciente. 5. Cultivo próprio enquanto forma segura, acessível e viável para obtenção do tratamento necessário. 6. Concessão de salvo-conduto, com delimitação precisa das condições acerca do cultivo e uso, visando assegurar o direito fundamental à saúde, sem comprometer a ordem pública ou a segurança coletiva, em conformidade com a jurisprudência consolidada do STJ. 7. Condições para manutenção do salvo-conduto: a) Informar a autoridade policial sobre o cultivo, a cada três meses, prestando contas sobre a quantidade de mudas plantadas e a safra colhida, discriminando a quantidade de óleo produzido a partir da colheita; b) Permanecer sob acompanhamento médico, informando o juízo de origem, semestralmente, acerca da evolução do quadro clínico e necessidade da continuidade do tratamento, mediante juntada de relatório médico pertinente; c) Destinação do cultivo da cannabis exclusivamente à produção do óleo de finalidade medicinal, vedado o contato de terceiros com o cultivo, seu produto (plantas) e o óleo dele resultante; d) Realização do cultivo em ambiente controlado, com luz artificial, em cômodo dotado de ventilação adequada e controle de acesso (como por exemplo, porta com fechadura); e) Proibição de que o rejeito vegetal da produção seja realizado em lixo comum, devendo-se emprega-lo como adubo na própria produção; e f) Atribuição de fiscalização a cargo da polícia judiciária acerca das atividades da paciente, de modo a garantir que o cultivo da planta se destine unicamente para uso próprio e se proponha à finalidade medicinal de produção do óleo de canabidiol - inclusive mediante requisição de mandando de busca e apreensão no domicílio da paciente, se o caso. 8. Ordem concedida, para impedir que qualquer órgão de persecução penal, como polícias civil, federal e militar, turbe ou embarace o cultivo de até 15 (quinze) mudas de cannabis, para uso próprio e finalidade exclusivamente medicinal, qual seja, a produção de óleo terapêutico, enquanto durar (e se fizer necessário) o tratamento médico, realizado sob rigorosa supervisão e controle, mediante cumprimento das condições ora delineadas, sob pena da liberalidade

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Doc. 990.1630.9733.0860

665 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - PROCEDIMENTO COMUM - AÇÃO DE FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO - PLANO DE SAÚDE - DIABETES MELLITUS TIPO 1 - BOMBA DE INSULINA - ROL DA ANS - EXEMPLIFICATIVO - DEVER DE FORNECER O MEDICAMENTO PRESCRITO POR MÉDICO - TRATAMENTO AMPARADO NO CONCEITO DE SAÚDE BASEADA EM EVIDÊNCIAS.

"Somente ao médico que acompanha o paciente é dado definir o tratamento adequado, de modo que à seguradora não toca limitar as alternativas possíveis para o restabelecimento da saúde do segurado» (AgRg no AREsp. 4Acórdão/STJ). «É abusiva a negativa de cobertura do plano de saúde a algum tipo de procedimento, medicamento ou material necessário para assegurar o tratamento de doenças previstas pelo referido plano» (Ag.Rg. no AREsp. 4Acórdão/STJ). Comprovado nos autos que o tratamento,... ()

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Doc. 135.5583.2000.1900

666 - TJRJ. Responsabilidade civil. Dano moral. Consumidor. Plano de saúde. Seguro saúde. Dependência química. Clínica de reabilitação. Tratamento oferecido pelo plano de saúde. Ausência de clínica credenciada especializada em adolescentes. Urgência do tratamento internação do autor em clínica não conveniada. Condenação da ré em arcar com os custos. Verba fixada em R$ 5.000,00. CF/88, art. 5º, V e X. CCB/2002, art. 186 e CCB/2002, art. 927.

«A figura-se nos autos questão relativa à responsabilidade civil contratual pela ausência de instituição médica conveniada ao plano de saúde especializada em adolescentes apta a proporcionar ao autor a internação para tratamento de sua dependência química em cocaína. Assim, ante a urgência do tratamento e a inexistência de clínica conveniada, a família foi obrigada a arcar com o tratamento em clínica particular. Em sua defesa, a ré não nega a cobertura da doença pelo de plan... ()

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Doc. 230.0211.0098.2223

667 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. OBRIGAÇÃO DE FAZER.

Indicação médica para o tratamento cirúrgico de urgência. Decisão que deferiu o pedido de tutela de urgência. Havendo a cobertura da doença não poderá o plano de saúde limitar seu tratamento, negando-se ao custeio ou restringindo-se o número de sessões. A eleição da melhor terapêutica está sob a responsabilidade do médico e não do plano de saúde. Rol da ANS que tem natureza exemplificativa. Aplicação da recém-publicada lei 14.454, de 21 de setembro de 2.022. Presença dos ... ()

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Doc. 202.6052.6001.8900

668 - STJ. Processual civil. Agravo interno no agravo em recurso especial. Plano de saúde. Recusa indevida. Tratamento não previsto no rol da ans. Cobertura devida. Decisão mantida.

«1 - «O contrato de plano de saúde pode limitar as doenças a serem cobertas não lhe sendo permitido, ao contrário, delimitar os procedimentos, exames e técnicas necessárias ao tratamento da enfermidade constante da cobertura» (AgInt no AREsp. Acórdão/STJ, Relatora Ministra MARIA ISABEL GALLOTTI, QUARTA TURMA, DJe 18/12/2017). 2 - Por ser o rol da ANS exemplificativo, a ausência de previsão de procedimento médico específico não afasta o dever de cobertura. 3 - Agravo intern... ()

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Doc. 181.1451.2006.3500

669 - STJ. Agravo interno. Agravo em recurso especial. Fundamentos não impugnados. CPC/2015, CPC, art. 1.021, § 1º. CPC/2015. Plano de saúde. Limitação de tratamento home care. Recomendado por profissional habilitado. Impossibilidade. Precedentes. Súmula 83/STJ.

«1 - Nos termos do CPC/2015, CPC, art. 1.021, § 1º - CPC/2015 é inviável o agravo interno que deixa de impugnar especificadamente os fundamentos da decisão agravada. 2 - O contrato de plano de saúde pode limitar as doenças a serem cobertas não lhe sendo permitido, ao contrário, delimitar os procedimentos, exames e técnicas necessárias ao tratamento da enfermidade constante da cobertura. Precedentes. Súmula 83/STJ. 3 - Agravo interno não conhecido.»

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Doc. 884.2989.8095.4233

670 - TJSP. OBRIGAÇÃO DE FAZER - PLANO DE SAÚDE - CUSTEIO DE TERAPIA COMPORTAMENTAL PELO MÉTODO ABA E PEDIASUIT - CERCEAMENTO DE DEFESA AFASTADO - BENEFICIÁRIA DIAGNOSTICADA COM SÍNDROME DE CHAMP1 E AUTISMO SECUNDÁRIO - DOENÇA CRÔNICA QUE NECESSITA DE TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR CONTÍNUO - ENFERMIDADE CLASSIFICADA NO CATÁLOGO INTERNACIONAL DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE - APLICAÇÃO DO CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - IMPOSSIBILIDADE DE LIMITAR O NÚMERO DE SESSÕES - NÃO COMPETE À OPERADORA AVALIAR A PRESCRIÇÃO MÉDICA, POIS APENAS O PROFISSIONAL ESTÁ HABILITADO A ELEGER O MÉTODO DE TRATAMENTO MAIS ADEQUADO - ATO ILÍCITO CARACTERIZADO - DANO MORAL QUE EXTRAPOLA A ÓRBITA DO MERO DISSABOR - INDENIZAÇÃO DEVIDA - SENTENÇA MANTIDA - RECURSO NÃO PROVIDO

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Doc. 328.8603.4343.4436

671 - TJRJ. DIREITO CIVIL. AGRAVO DE INSTRUMENTO. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANO MORAL. PLANO DE SAÚDE. TUTELA DE URGÊNCIA. EXISTÊNCIA DE CLÍNICAS APTAS AO TRATAMENTO NO MUNICÍPIO DA AUTORA. PRETENSÃO DE QUE O TRATAMENTO SEJA REALIZADO EM DETERMINADA CLÍNICA QUE NÃO POSSUI AMPARO LEGAL. PROVIMENTO DO RECURSO. I.

Caso em exame 1. Agravo de instrumento que tem como objetivo a reforma da decisão de primeiro grau que deferiu a tutela de urgência requerida pela parte autora, para determinar que o tratamento em rede credenciada com endereço próximo à sua residência e, caso não haja clínica credenciada que preste todo o tratamento, deverá a ré efetuar reembolso integral dos valores gastos pela autora na clínica escolhida, ou efetuar o pagamento diretamente a esta última, na hipótese de impossibil... ()

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Doc. 211.2161.1630.8268

672 - STJ. Penal e processual penal. Agravo regimental no recurso em habeas corpus. Organização criminosa armada e homicídios qualificados consumado e tentado. Prisão domiciliar. CPP, art. 318, II. Ausência de comprovação da extrema debilidade por motivo de doença grave e da incompatibilidade entre o tratamento médico e a segregação cautelar. Pleito de recambiamento do agravante para unidade prisional de seu domicílio. Falta de demonstração da necessidade. Agravo regimental desprovido.

1 - Não obstante os esforços do agravante, a decisão deve ser mantida por seus próprios fundamentos. 2 - O entendimento das instâncias ordinárias está em consonância com a jurisprudência desta Corte Superior, no sentido de que, à luz do disposto no CPP, art. 318, II, o acusado tem que comprovar o grave estado de saúde em que se encontra e a incompatibilidade entre o tratamento de saúde e a segregação cautelar, o que não se verificou na hipótese dos autos. 3 - As instâncias o... ()

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Doc. 145.4862.9008.5700

673 - TJPE. Recurso de agravo no agravo de instrumento. Consumidor. Plano de saúde. Tratamento de dependência química. Antecipação de tutela. Presença dos requisitos. Aplicação da Lei 9656/98. Procedimento não enquadrado nas exceções. Princípio do cuidado. Lei 10216/2001. Inovação recursal. Negado provimento ao recurso

«1. O vício de nulidade porventura existente em decisão monocrática é sanado pela apreciação da questão pelo órgão colegiado. 2. Aplica-se a Lei 9656/1998 ao caso porquanto não há comprovação da oferta de migração e a presunção negativa militar em favor dos consumidores, seja por ser parte hipossuficiente, seja porque a obrigação era da ora agravante. 3. O procedimento cujo custeio foi pretendido não se enquadra nas exceções previstas no plano de referência de assis... ()

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Doc. 210.4060.4265.6328

674 - STJ. Administrativo e processual civil. Agravo interno no agravo em recurso especial. Afastamento para tratamento de hanseníase. Reparação de danos morais. Prazo prescricional. Decreto 20.910/1932, art. 1º. Cinco anos.

1 - A Primeira Seção deste STJ, no julgamento do REsp. Acórdão/STJ, submetido ao rito do CPC/1973, art. 543-C, pacificou o entendimento no sentido de que, nas ações de indenização contra a Fazenda Pública, o prazo prescricional é de cinco anos, nos termos do Decreto 20.910/1932, art. 1º, em detrimento do prazo prescricional previsto no Código Civil. 2 - Os precedentes a partir dos quais fora firmado entendimento quanto à imprescritibilidade de ações de indenização decorrent... ()

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Doc. 103.1674.7374.9200

675 - TJSP. Juizado especial criminal. Hermenêutica. Infração de menor potencial ofensivo. Ampliação do conceito pela Lei 10.259/2001 que institui o juizado na esfera federal. Considerações sobre o tema. Lei 10.259/2001, art. 2º. Lei 9.099/95, art. 61. Decreto-lei 4.657/42 (LICCB), art. 2º, § 1º.

«... Estar-se-ia ferindo, sobretudo, o princípio da igualdade que, na atual Constituição, além do seu papel preponderantemente individual, no sentido de garantir iguais direitos a homens e mulheres, exerce função de caráter genérico determinando tratamento isonômico de todos que estejam em idêntica situação, cabendo-lhe, como princípio que encabeça a lista dos direitos individuais, informar e condicionar todo o restante do direito. A consolidar tal entendimento oportuna a manifest... ()

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Doc. 177.1961.2000.4900

676 - STJ. Agravo interno no agravo em recurso especial. Plano de saúde. Ofensa ao CPC, art. 535, de 1973 inexistência. Negativa de autorização de exame médico. Súmula 5/STJ e Súmula 7/STJ. Cobertura securitária da enfermidade. Recusa indevida.

«1. Não há falar em violação ao CPC, art. 535 - Código de Processo Civil de 1973, pois, embora rejeitados os embargos de declaração, a matéria em exame foi devidamente enfrentada pelo Tribunal de origem, que emitiu pronunciamento de forma fundamentada, ainda que em sentido contrário à pretensão da parte recorrente. 2. O acolhimento da pretensão recursal sobre a inexistência de abusividade da recusa de custeio do exame médico exigiria a alteração das premissas fático-probató... ()

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Doc. 118.8477.8556.6129

677 - TJSP. DIREITO CIVIL. APELAÇÃO. PLANO DE SAÚDE. DEPENDÊNCIA QUÍMICA. INTERNAÇÃO.

Pleito de custeio integral da internação em clínica particular. Sentença de parcial procedência, para condenar a operadora ao custeio integral da internação psiquiátrica nos primeiros 30 dias de tratamento, mediante pagamento diretamente à clínica particular, pelo valor que despenderia junto à rede credenciada, incidindo após o 31º dia de internação o regime de coparticipação. Inconformismo da ré. Não acolhimento. Custeio de tratamento em clínica não conveniada é excepciona... ()

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Doc. 784.1655.0691.8829

678 - TJSP. Plano de saúde. Fornecimento do medicamento «Olaparibe», indicado para o tratamento de paciente diagnosticada com câncer de ovário. Recusa de custeio do medicamento sob o fundamento de que não se inclui o tratamento nas hipóteses previstas nas diretrizes da ANS de utilização. Abusividade. Contrato ou norma administrativa que não podem limitar a forma de enfrentamento da doença coberta. Taxatividade do rol da ANS assentada em acórdão da Corte Superior no qual, de todo modo, ressalvadas situações excepcionais a permitir a cobertura de procedimento fora do rol. Superveniência da Lei 14.454/22. Medicamento que, por força do disposto no art. 8º, da Resolução Normativa ANS 542, de 30/08/2022, passou a ser expressamente contemplado no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar para o tratamento da doença de que padece a autora. Custeio efetivamente devido. Sentença mantida. Recurso desprovido

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Doc. 250.4290.6823.9246

679 - STJ. Agravo interno no recurso especial. Plano de saúde. Recusa de cobertura medicamento para tratamento de câncer. Venetoclax. Com registro na anvisa. Dever de cobertura, ainda que para uso. Off label

1 - A controvérsia dos autos cinge-se a saber se é dever de a operadora de plano de saúde custear medicamento antineoplásico chamado VENETOCLAX para paciente portador de leucemia mieloide. 2 - O plano de saúde deve custear o tratamento de doença coberta pelo contrato, porquanto as operadoras não podem limitar a terapêutica a ser prescrita, por profissional habilitado, ao beneficiário para garantir sua saúde ou sua vida. 3 - A jurisprudência do STJ firmou-se no sentido de que as ope... ()

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Doc. 885.1173.6137.9290

680 - TJSP. PLANO DE SAÚDE - AÇÃO DECLARATÓRIA DE NULIDADE DE CLÁUSULA CONTRATUAL - DEMANDA CUMULADA COM PEDIDO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - DECISÃO QUE INDEFERIU A TUTELA DE URGÊNCIA CONSISTENTE NA LIMITAÇÃO DA COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO NO TRATAMENTO DO AUTOR AO VALOR MENSAL DE R$37,80 - ACOMETIDO DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA) (CID 10 - F84.0), FORA RECOMENDADA AO AGRAVANTE TERAPIA INTENSIVA E MULTIDISCIPLINAR PELO MÉTODO ABA, COMPREENDENDO FISIOTERAPIA, FONOAUDIOLOGIA, PSICOLOGIA E TERAPIA OCUPACIONAL, DENTRE OUTRAS - DISCUSSÃO ACERCA DA VALIDADE E REGULARIDADE DA CLÁUSULA DE COPARTICIPAÇÃO QUE É MATÉRIA DE MÉRITO E DEPENDE DO CONTRADITÓRIO E INSTRUÇÃO PROBATÓRIA - RISCO DE INVIABILIZAR O PRÓPRIO TRATAMENTO - PRECEDENTES - AGRAVO DE INSTRUMENTO PROVIDO PARA LIMITAR A COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO NO TRATAMENTO DO RECORRENTE AO VALOR MENSAL DE R$37,80, ABARCANDO TODAS AS SESSÕES DAS TERAPIAS QUE LHE FORAM PRESCRITAS, SOB PENA DE MULTA DE R$2.000,00 POR COBRANÇA INDEVIDA, LIMITADA A R$60.000,0

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Doc. 316.4160.7499.3527

681 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO. OBRIGAÇÃO DE FAZER. PLANO DE SAÚDE. TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR. COPARTICIPAÇÃO.

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Doc. 598.7655.7486.0591

682 - TJSP. Roubo (CP, art. 157, caput). Provas seguras de autoria e materialidade. Palavras coerentes e incriminatórias da vítima e de Policiais Militares. Responsabilização inevitável. Necessidade condenatória imperiosa. Apenamento criterioso. Réu semi-imputável. Inviável a aplicação de medida de segurança consistente em tratamento ambulatorial. Medida de internação corretamente aplicada. Apelo improvido

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Doc. 142.7805.1004.5600

683 - TJSP. Contrato. Prestação de serviços. Plano de saúde. Cirurgia emergencial. Demora na autorização e ulterior negativa, sob a alegação de não restar comprovada a sua eficácia, bem como por possuir caráter experimental, sem cobertura contratual. Abusividade reconhecida. Expressa indicação médica. Impossibilidade de limitar o tratamento indicado. Inteligência da Súmula 102, do Tribunal de Justiça. Recurso não provido.

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Doc. 431.3350.1239.5946

684 - TJSP. DIREITO CIVIL. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. OBRIGAÇÃO DE FAZER. HOME CARE. RECURSO DESPROVIDO. I. 

Caso em Exame 1. Agravo de instrumento interposto contra decisão que deferiu tutela de urgência para que a ré ofereça tratamento domiciliar (home care) ao autor, conforme prescrição médica, sob pena de multa diária. A agravante alega que o serviço é oneroso e não previsto na Lei 9.656/98, sendo de liberalidade da operadora. II. Questão em Discussão 2. A questão em discussão consiste em determinar se a negativa de cobertura para tratamento domiciliar (home care) é abusiva, consid... ()

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Doc. 897.4814.0482.7076

685 - TJSP. Ação de obrigação de fazer. Plano de saúde. Indicação de clínica pela Ré, para tratamento pelo método ABA. Autor que é portador de «Transtorno do espectro autista -TEA» (CID10 - F84.0) e «Hiperlexia» (CID11 - 6A02.0). Tratamento incluído no rol de coberturas da ANS, quando da edição da RN 469 (julho de 2021), que assegurou cobertura ilimitada para «pacientes com transtornos específicos do desenvolvimento da fala e da linguagem e transtornos globais do desenvolvimento-Autismo» (item 4, anexo). Negativa não verificada. Pretendida manutenção do tratamento na Clínica CIAB. Ré que informou a continuidade do credenciamento da clínica «CIAB» (págs. 238), contudo, diante de problemas administrativos, passou a reduzir/limitar os atendimentos, tendo indicado nova clínica apta a atender ao Autor, do que ele estava ciente. Manutenção do tratamento na clínica CIAB que deve prevalecer, enquanto credenciada à Ré. Multa diária confirmada em razão do julgamento desta ação. Discussão acerca de eventual descumprimento da liminar, excesso e executividade das «astreintes» que deve ser objeto de incidente próprio. Sentença de parcial procedência mantida, inclusive a sucumbência. Honorários sucumbenciais não majorados, pois inacolhidos ambos os recursos. Recursos não providos

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Doc. 264.4993.9792.1310

686 - TJMG. AGRAVO DE INSTRUMENTO - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C TUTELA DE URGÊNCIA - IPSEMG - FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO - TRATAMENTO DE CÂNCER - IMPOSSIBILIDADE DE LIMITAÇÃO DOS MEIOS E DAS FORMAS DE TRATAMENTO DE DOENÇAS COBERTAS PELO PLANO DE SAÚDE. 1.

Caso em exame: Agravo de instrumento interposto pelo Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais - IPSEMG contra decisão que determinou o fornecimento dos medicamentos Tremelimumabe e Durvalumabe ao Autor da ação, para tratamento de câncer de fígado. 2. Questão em discussão: Obrigação do Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais - IPSEM, enquanto entidade de autogestão que presta serviço de assistência à saúde aos servidores público... ()

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Doc. 134.5608.8745.2891

687 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO.

Mandado de Segurança Coletivo. Cumprimento individual de sentença. Policial militar. Diferenças de quinquênios e sexta-parte. Com o benefício da gratuidade a despeito da renda líquida mensal de R$ 8.379,03, sobretudo pelos gastos excepcionais com o tratamento médico de dois filhos, ambos com nove anos de idade. IRDR, Tema 47. Suspensão. A coisa julgada se define por si, quanto ao seu alcance e extensão, não comportando ingerência alguma de ulteriores definições, aplicáveis somente ... ()

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Doc. 464.6398.0174.6504

688 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO -

Tutela de urgência - Servidora pública estadual - Policial militar - Licença para tratamento de saúde - Indeferimento da liminar - Inconformismo da autora - Cabimento - Possibilidade de concessão da tutela provisória na hipótese - Situação não abarcada pelas restrições do art. 1º, §3º da Lei 8.437/1992 e Lei 9.494/1997, art. 2º-B - Mérito - Laudos médicos atestam o diagnóstico da agravante de hipoparatiroidismo, hérnia de disco e psicológico fragilizado, com quadro de dores ... ()

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Doc. 813.5407.5630.6707

689 - TJSP. APELAÇÃO CÍVEL -

Servidora pública militar, que se encontra em tratamento em decorrência de problemas psiquiátricos, desde o ano de 2.016 - Indeferimento da licença médica pelo prazo de 90 dias, tendo a junta médica concluído que a autora se encontra apta, com restrições, para a continuidade do serviço - Alegação de que faz jus ao afastamento, bem como de sua reforma ex officio, com proventos integrais e promoção ao posto imediatamente superior - Descabimento - Não preenchimento dos requisitos leg... ()

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Doc. 984.7354.5760.5038

690 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL.

Direito Administrativo. Indenizatória. Bombeiro Militar do Estado do Rio de Janeiro. Pretensão de ser ressarcido de prejuízo material e reparado por dano moral. Autor submetido a cirurgia ortopédica em hospital particular. Não atestada a alegada urgência da cirurgia, que tem natureza eletiva. Incidência da Lei Estadual 279/1979. Poder Público que só assume o custeio de tratamento de seus servidores fora da rede pública nos casos especificados nos, I, II e III do art. 79 da Lei de Regê... ()

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Doc. 146.3470.6000.5600

691 - TJSP. Propriedade industrial. Concorrência desleal. Marca e nome comercial. Utilização do lexema YOGA. Autora atuando na confecção e comércio de artigos de vestuário voltados para estética pessoal, tratamento pós-cirúrgico e trajes íntimos. Ré precipuamente prestadora de serviços relacionados à difusão e prática da milenar filosofia. Atividades empresariais distintas. Concorrência desleal não configurada. Inexistência de confusão ou desvio de clientela. Sentença de improcedência confirmada. Recurso improvido.

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Doc. 405.6382.4504.2184

692 - TJSP. Apelação da Defesa - Furto simples - Suficiência de provas à condenação - Consistentes declarações da vítima e os policiais militares - Sentença de absolvição imprópria mantida - Inimputabilidade do acusado reconhecida - Imposição de medida de segurança consistente em tratamento ambulatorial pelo prazo de dois anos, acertada e adequada à hipótese dos autos - Recurso de apelação desprovido.

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Doc. 898.4747.7322.8427

693 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO - PLANO DE SAÚDE - FORNECIMENTO DE TRATAMENTO - REABILITAÇÃO ORAL COM IMPLANTES DENTÁRIOS - NECESSIDADE E INDICAÇÃO COMPROVADAS - NEGATIVA DE COBERTURA INDEVIDA - DANO MORAL CONFIGURADO - QUANTUM INDENIZATÓRIO - RECURSO NÃO PROVIDO.

"Somente ao médico que acompanha o paciente é dado definir o tratamento adequado, de modo que à seguradora não toca limitar as alternativas possíveis para o restabelecimento da saúde do segurado» (AgRg no AREsp. 4Acórdão/STJ). «É abusiva a negativa de cobertura do plano de saúde a algum tipo de procedimento, medicamento ou material necessário para assegurar o tratamento de doenças previstas pelo referido plano» (Ag.Rg. no AREsp. 4Acórdão/STJ). Comprovado nos autos que o tratamento,... ()

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Doc. 204.5495.2005.0800

694 - STJ. Agravo interno no recurso especial. Julgamento monocrático. Súmula 568/STJ. Plano de saúde. Negativa indevida de cobertura de tratamento médico. Agravo não provido.

«1 - Nos termos da Súmula 568/STJ, «relator, monocraticamente e no Superior Tribunal de Justiça, poderá dar ou negar provimento ao recurso quando houver entendimento dominante acerca do tema». 2 - O Superior Tribunal de Justiça já decidiu que, embora a seguradora, com alguma liberdade, possa limitar a cobertura do plano de saúde, a definição do tratamento a ser prestado cabe ao profissional médico, de modo que, se a doença está acobertada pelo contrato, a operadora do plano de s... ()

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Doc. 343.2282.0017.4806

695 - TJSP. Agravo de instrumento. Plano de saúde. Decisão que acolheu parcialmente a impugnação ao cumprimento de sentença, apenas para limitar o valor da multa ao custo do tratamento médico. Inconformismo do executado. Não cabimento. Tutela de urgência para fornecimento de tratamento ou reembolso. Tutela confirmada por sentença. Sentença ratificada em recurso de apelação. Impugnante se limita a alegações genéricas e a repisar questões atinentes ao mérito, as quais não guardam consonância com o cumprimento de sentença de origem. Descumprimento de determinação judicial caracterizado. Incidência das astreintes. Valor das astreintes não excessivo ou desproporcional. Observância dos princípios da razoabilidade e proporcionalidade. Decisão mantida. Agravo não provido

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Doc. 780.5283.7293.4581

696 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SAÚDE - INSURGÊNCIA EM FACE DA DECISÃO QUE INDEFERIU A TUTELA ANTECIPADA PARA COMPELIR A OPERADORA A CUSTEAR TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR PELO MÉTODO ABA - AUTOR PORTADOR DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA - PRESENÇA DOS REQUISITOS DISPOSTOS NO CODIGO DE PROCESSO CIVIL, art. 300 - PERIGO DE DANO CONSUBSTANCIADO NO RISCO À VIDA E À SAÚDE - IMPOSSIBILIDADE DE LIMITAR O NÚMERO DE SESSÕES - CABÍVEL A EXCLUSÃO DE FORNECIMENTO DE ACOMPANHAMENTO TERAPÊUTICO ESCOLAR, POR EXTRAPOLAR O OBJETO DO CONTRATO - TRATAMENTO QUE SOMENTE PODERÁ SER REALIZADO FORA DA REDE CREDENCIADA SE FOR COMPROVADA A INEXISTÊNCIA DE CLÍNICAS E PROFISSIONAIS HABILITADOS E DISPONIBILIDADE DE HORÁRIOS DENTRO DA REDE CREDENCIADA - RECURSO PARCIALMENTE PROVIDO

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Doc. 466.1483.2641.2058

697 - TJMG. AGRAVO DE INSTRUMENTO. AÇÃO DE REPACTUAÇÃO DE DÍVIDAS. TRATAMENTO DO SUPERENDIVIDAMENTO. TUTELA PROVISÓRIA DE URGÊNCIA. LIMITAÇÃO DE DESCONTOS. AUDIÊNCIA CONCILIATÓRIA FRUSTADA. PRESENÇA DOS REQUISITOS LEGAIS. A

teor da exegese do 104-A, do CDC, inserido pela da Lei 14.181/1921 - que promoveu alterações nesse diploma legal, passando a dispor sobre a prevenção e o tratamento do superendividamento - incumbe ao magistrado designar audiência conciliatória, em que o consumidor superendividado apresentará proposta de plano de pagamento da dívida. Frustrada a conciliação pela rejeição do plano de pagamento, se afigura cabível a concessão da tutela provisória para limitar os pagamentos a percentu... ()

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Doc. 460.0724.4233.3573

698 - TJMG. AGRAVO DE INSTRUMENTO. AÇÃO DE REPACTUAÇÃO DE DÍVIDAS. TRATAMENTO DO SUPERENDIVIDAMENTO. TUTELA PROVISÓRIA DE URGÊNCIA. LIMITAÇÃO DE DESCONTOS. AUDIÊNCIA CONCILIATÓRIA FRUSTADA. PRESENÇA DOS REQUISITOS LEGAIS. A

teor da exegese do 104-A, do CDC, inserido pela da Lei 14.181/1921 - que promoveu alterações nesse diploma legal, passando a dispor sobre a prevenção e o tratamento do superendividamento - incumbe ao magistrado designar audiência conciliatória, em que o consumidor superendividado apresentará proposta de plano de pagamento da dívida. Frustrada a conciliação pela rejeição do plano de pagamento, se afigura cabível a concessão da tutela provisória para limitar os pagamentos a percentu... ()

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Doc. 904.9221.2394.9068

699 - TJMG. AGRAVO DE INSTRUMENTO. AÇÃO DE REPACTUAÇÃO DE DÍVIDAS. TRATAMENTO DO SUPERENDIVIDAMENTO. TUTELA PROVISÓRIA DE URGÊNCIA. LIMITAÇÃO DE DESCONTOS. AUDIÊNCIA CONCILIATÓRIA FRUSTADA. PRESENÇA DOS REQUISITOS LEGAIS. A

teor da exegese do 104-A, do CDC, inserido pela da Lei 14.181/1921 - que promoveu alterações nesse diploma legal, passando a dispor sobre a prevenção e o tratamento do superendividamento - incumbe ao magistrado designar audiência conciliatória, em que o consumidor superendividado apresentará proposta de plano de pagamento da dívida. Frustrada a conciliação pela rejeição do plano de pagamento, se afigura cabível a concessão da tutela provisória para limitar os pagamentos a percentu... ()

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Doc. 757.7915.9319.7768

700 - TJRJ. Agravo de instrumento. Ação de obrigação de fazer. Plano de saúde. Alienação de carteira de plano de saúde. Pedido de manutenção de tratamento na mesma clínica. Preenchimento dos requisitos da tutela de urgência. A concessão da tutela de urgência exige a presença dos requisitos descritos no CPC, art. 300, quais sejam, a probabilidade do direito e o perigo de dano ou o risco ao resultado útil do processo. No caso em tela, o autor, portador de transtorno de autista, buscou a tutela jurisdicional para que a operadora de plano de saúde fosse obrigada a manter o tratamento multidisciplinar a que está submetido na mesma clínica em que já vinha se tratando antes da alienação da carteira da UNIMED RIO para a UNIMED FERJ. Verifica-se que a parte autora trouxe elementos de prova capazes de conferir fumus boni iuris das suas alegações, na medida em que provou que já realizava seu tratamento multidisciplinar na clínica apontada na decisão recorrida e, por isso, não deve ter seu tratamento prejudicado em razão da alienação da carteira de clientes da UNIMED RIO para a UNIMED FERJ. Segundo o entendimento do STJ, com fulcro no art. 4º, da Resolução Normativa 112/2005, a alienação das carteiras de plano de saúde é possível e legítima, desde que a nova operadora mantenha as condições contratuais vigentes à data da transferência e a mesma rede de serviços credenciados, sem restringir direitos ou causar prejuízos aos beneficiários. As particularidades dos casos de autismo dificultam a migração do tratamento para outra clínica diante da dificuldade de seu portador em criar vínculos sociais e, por isso, o periculum in mora milita a favor do autor, devendo ser preservada a continuidade do tratamento na clínica em que o autor vinha se tratando. Desprovimento do recurso.

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