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Lei nº 8.078/1990 art. 47

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Doc. 866.9894.0909.8499

101 - TJSP. APELAÇÃO CÍVEL -

Plano de Saúde - Obrigação de fazer - Beneficiário que é filho da titular do plano e permaneceu no contrato após completar a maioridade até os 41 (quarenta e um) anos de idade, sem oposição da operadora - Procedência do pedido para determinar a manutenção do beneficiário no plano de saúde - Irresignação da operadora - Alegação de que houve regular notificação, entretanto não restou comprovada a dependência econômica do beneficiário maior - Não acolhimento - Cláusula con... ()

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Doc. 442.5012.1032.0071

102 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. DIREITO DO CONSUMIDOR. PLANO DE SAÚDE. RECUSA DE FORNECIMENTO DE TRATAMENTO SOB A ALEGAÇÃO DE TRATAR-SE DE PROCEDIMENTO OFF LABEL. SENTENÇA DE PROCEDÊNCIA DOS PEDIDOS. IRRESIGNAÇÃO DA RÉ. 1.

Insurge-se a recorrente contra a sentença que julgou procedente o pedido autoral, condenando a ré a fornecer a OPME requerida na inicial, bem como ao pagamento de R$ 10.000,00 (dez mil reais) a título de reparação por danos morais. 2. Plano de saúde que pode limitar as doenças que possuem a cobertura, mas cabe ao médico deliberar sobre o melhor procedimento a ser utilizado (Súmula 211/STJJ). 3. Abusividade de cláusula que limita os meios e materiais para tratamento do paciente (Sú... ()

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Doc. 598.4800.1170.6905

103 - TJRJ. Ação de Obrigação de Fazer c/c Indenizatória. Compra e venda de imóvel na planta. Atraso na entrega das chaves. Autores que buscam a entrega do contrato de financiamento assinado, para registro no RGI e o ressarcimento pelo moral experimentado. Sentença de procedência. Apelo das rés. Aplicação do CDC. Contrato firmado em 2013. Obras que foram paralisadas e, posteriormente, retomadas com outra incorporadora. Assinatura de aditivo contratual e retomada do empreendimento. Prazo de entrega, já com a tolerância de 180 dias, estipulado para março de 2019. Chaves entregues apenas em fevereiro de 2020. Falha caracterizada. Não demonstram as rés fato algum apto a comprovar a ocorrência de fortuito externo. Inadimplemento contratual demonstrado. Prazo para a entrega do imóvel que foi estipulado pelas próprias empresas apelantes, que têm a técnica e experiência no ramo e deveria saber dos percalços que tal empreendimento pode enfrentar. Termo de quitação inserido no instrumento de entrega das chaves, cujo conteúdo não poderia ser alterado pelos autores, sendo de adesão. Assinatura necessária para o recebimento das chaves. Documento que deve ser interpretado em favor do consumidor. Inteligência do CDC, art. 47. Dano moral caracterizado. Valor compensatório bem fixado pelo magistrado a quo em R$ 10.000,00 (dez mil reais). Observância aos princípios da razoabilidade e proporcionalidade. Precedentes. Sentença escorreita. Honorários recursais aplicáveis à espécie. DESPROVIMENTO DO RECURSO.

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Doc. 572.6937.4431.6186

104 - TJRJ. Ação Indenizatória. Compra e venda de lote em empreendimento imobiliário denominado Condomínio Residencial Terras Alphaville Maricá 2. Pretensão autoral de devolução de quantias pagas e indenização por dano moral. Sentença de procedência parcial. Irresignação das rés. Preliminar de ilegitimidade passiva rejeitada. Sociedades demandadas que são responsáveis pelo empreendimento. No tocante ao mérito, há manifesta demonstração a respeito do risco iminente, de queda de rochas do Maciço de Inoã, que culminou com a interdição pela Defesa Civil de áreas do condomínio, incluindo o lote adquirido pelos autores. Laudo pericial conclusivo. Sociedades rés que não agiram com o devido cuidado, em que pese a alegação de haver estudos no local, como bem asseverado na sentença recorrida, «a circunstância de a falha não ter sido identificada no início do empreendimento evidencia que não foram realizados estudos completos e detalhados antes de sua construção". Fortuito interno. Incidência da Súmula 94 deste Tribunal. Devolução dos valores referentes à cota condominial e ao IPTU, na forma determinada na sentença. Alegação de que o contrato prevê o custeio das cotas condominiais e do IPTU pelo promitente- comprador (apelados), que não impede a análise quanto ao pedido de ressarcimento feitos nos autos, considerando-se que o CDC, art. 47 trata da interpretação das cláusulas contratuais de forma favorável ao consumidor, o que deve prevalecer neste caso. Dano moral configurado. Inadimplemento e risco que impedem o uso do imóvel e transborda os limites do mero aborrecimento. Verba indenizatória corretamente fixada em R$ 4.000,00 para cada autor, que atende aos princípios da razoabilidade e proporcionalidade, bem como as peculiaridades do caso concreto, não sendo caso de redução. Inteligência da Súmula 343 deste TJRJ. Precedentes. Honorários recursais incidentes. DESPROVIMENTO DO RECURSO.

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Doc. 707.0721.0653.4571

105 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL.

Relação de Consumo. Promessa de Compra e Venda de Imóvel. Atraso na entrega da obra. Termo inicial e final para entrega da obra interpretados de forma mais favorável ao consumidor. CDC, art. 47. Prazo de 18 meses acrescido de 180 dias contados a partir da licença da obra, conforme expressamente estabelecido no contrato e não alterado no aditivo contratual. Atraso configurado, eis que a entrega só se deu com o termo de entrega de chaves, data que se presume concluída a obra. Danos materia... ()

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Doc. 339.2501.4258.0068

106 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. SENTENÇA (INDEX 62319877), QUE JULGOU PROCEDENTES OS PEDIDOS PARA CONFIRMAR A TUTELA ANTECIPADA E CONDENAR OS RÉUS, SOLIDARIAMENTE, AO PAGAMENTO DE R$20.000,00 (VINTE MIL REAIS) PELA COMPENSAÇÃO DOS DANOS MORAIS. RECURSO DO PRIMEIRO RÉU AO QUAL SE NEGA PROVIMENTO. DÁ-SE PROVIMENTO AO APELO DO SEGUNDO DEMANDADO, PARA, EM RELAÇÃO AO HOSPITAL REQUERIDO, JULGAR IMPROCEDENTES OS PEDIDOS.

Na espécie, o Reclamante foi diagnosticado com aneurisma de aorta torácica e estenose aórtica grave, com indicação de cirurgia de aneurisma de aorta torácica e troca valvar com CEC, a qual decidiu realizar no hospital segundo Réu. Afirmou que, após executados todos os procedimentos pré-operatórios, fora internado para realizar a cirurgia, ocasião em que veio a ser constatada agravante que inviabilizaria a realização da cirurgia. Sustentou que teria sido vítima de descaso, porquanto... ()

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Doc. 771.6854.1455.6558

107 - TJSP. DIREITO CIVIL E PROCESSUAL CIVIL. APELAÇÃO. INDENIZAÇÃO POR LUCROS CESSANTES E DANO MORAL. ATRASO NA ENTREGA DE IMÓVEL. I - CASO EM EXAME. 1.

Apelação interposta contra sentença que julgou improcedente a ação de indenização por atraso na entrega de imóvel. II - QUESTÃO EM DISCUSSÃO 2. A questão em discussão consiste em determinar se a cláusula contratual que vincula a entrega das chaves à data do contrato de financiamento é abusiva, e se a indenização por lucros cessantes é devida pelo atraso na entrega do imóvel. III RAZÕES DE DECIDIR 3. A cláusula que vincula a entrega das chaves ao contrato de financiament... ()

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Doc. 840.3786.7574.8064

108 - TJSP. Apelação. Compromisso de compra e venda de imóvel. Competência da Justiça Estadual para julgamento da demanda, vez que não discute os termos do contrato de financiamento entabulado com a CEF, mas o atraso de entrega da obra pela requerida. Descumprimento do prazo estipulado em contrato. Atraso configurado. Complemento da cláusula que previu a aplicação de prazo diverso, futuro e incerto a ser fixado no contrato de financiamento. Impossibilidade. Informações confusas e contraditórias. Interpretação mais favorável ao consumidor. CDC, art. 47. Precedentes deste E. Tribunal de Justiça em casos análogos envolvendo o mesmo empreendimento. Repasse dos juros de obras após o prazo de entrega do imóvel que se mostra indevido. Entendimento consolidado por esta C. Corte no julgamento do IRDR 0023203-35.2016.8.26.000 e pelo STJ no Tema 996. Restituição dos valores pagos pelo autor que se mostrava de rigor. Sentença mantida. Recurso improvido

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Doc. 179.0029.0193.1488

109 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. DIREITO DO CONSUMIDOR. PLANO DE SAÚDE. RECUSA DE AUTORIZAÇÃO DE REALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO, SOB O ARGUMENTO DE QUE NÃO CONSTA NO ROL DA ANS.

Autor diagnosticado por seu cardiologista como portador de Fibrilação Atrial Crônica, e, por isto, foi indicada a terapia de fechamento percutâneo de auriculeta esquerda. Sentença de procedência confirmando a tutela provisória que determinou a Operadora de saúde ré em suportar todas as despesas necessárias para o procedimento em questão e ao pagamento de R$ 10.000,00 em dano moral. Abusividade de cláusula que limita os meios e materiais para tratamento do paciente (súmula 340 TJRJ... ()

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Doc. 472.6369.7258.3465

110 - TJRJ. APELAÇÃO. DIREITO DO CONSUMIDOR. OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZATÓRIA POR DANOS MORAIS. TRANSPLANTE DE FÍGADO DOADOR VIVO. NEGATIVA DE AUTORIZAÇÃO. SOLIDARIEDADE ENTRE AS RÉS. RECUSA INJUSTIFICADA. EXISTÊNCIA DE COBERTURA PARA A DOENÇA QUE DEVE SER ESTENDIDA PARA O PROCEDIMENTO. LAUDO MÉDICO QUE APONTA A URGÊNCIA DA CIRURGIA. ABUSIVIDADE DE CLÁUSULA QUE LIMITA OS MEIOS E MATERIAIS PARA TRATAMENTO DO PACIENTE. VIOLAÇÃO À FINALIDADE BÁSICA DO CONTRATO. SÚMULAS 112 E 340 TJRJ. ROL DE PROCEDIMENTOS PREVISTO NA RESOLUÇÃO 428 DA ANS QUE NÃO É TAXATIVO. RÉS QUE NÃO INDICARAM HOSPITAL CREDENCIADOS. PORTARIA 1.710/2017 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE.

Versa a lide sobre a legalidade da recusa de autorização de transplante de fígado, com doador vivo. Responsabilidade solidária das rés. Pessoas jurídicas distintas que são partes integrantes de um único sistema empresarial (Unimed). Súmula 286/STJJ. Conjunto probante que evidenciou ser a autora portadora de tumor maligno neuroendócrino de pâncreas, que após ressecção realizada, foi constatada recidiva do câncer, sendo que o único tratamento para a cura da paciente é a remoção ... ()

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Doc. 119.3937.8867.9627

111 - TJRJ. AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO DO CONSUMIDOR. PLANO DE SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL. COBRANÇA INDEVIDA. ABUSIVIDADE DE CLÁUSULA CONTRATUAL. AVISO PRÉVIO PARA CANCELAMENTO. EXCEÇÃO DE PRÉ-EXECUTIVIDADE. REVOGAÇÃO ART. 17, PARÁGRAFO ÚNICO DA RN 195/2009 DA ANS. RECURSO CONHECIDO E PARCIALMENTE PROVIDO. I. CASO EM EXAME

Trata-se de recurso interposto contra decisão que rejeitou a Exceção de Pré-Executividade, em execução promovida para a cobrança de parcelas do plano de saúde, referentes ao aviso prévio dos meses de março e abril de 2021, com fundamento em cláusula contratual. A decisão recorrida rejeitou a Exceção de Pré-Executividade, entendendo ser devida a cobrança, com base na cláusula contratual que previa a necessidade de aviso prévio de 60 dias para o cancelamento do plano de saúde. ... ()

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Doc. 224.8234.3552.4554

112 - TJRJ. AGRAVO DE INSTRUMENTO. CONSUMIDOR. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANO MORAL COM PEDIDO DE TUTELA DE URGÊNCIA. AUTORA DIAGNOSTICADA COM URTICÁRIA CRÔNICA ESPONTÂNEA IDIOPÁTICA. NEGATIVA DO PLANO DE SAÚDE DE CUSTEIO DE TRATAMENTO, SOB A ALEGAÇÃO DE DOENÇA PREEXISTENTE. DECISÃO DE DEFERIMENTO. IRRESIGNAÇÃO DA PARTE RÉ QUE NÃO PROSPERA. PROVA DOCUMENTAL QUE NÃO É SUFICIENTE PARA COMPROVAR, DE PLANO, QUE A DEMANDANTE PREENCHEU A DECLARAÇÃO DE SAÚDE DE MODO FRAUDULENTO E COM MÁ-FÉ, NÃO INFORMANDO SER PORTADORA DE DOENÇA PREEXISTENTE. NECESSIDADE DE DILAÇÃO PROBATÓRIA. PERIGO DE DANO À AGRAVADA EVIDENTE. MEDIDA DE URGÊNCIA QUE NÃO É IRREVERSÍVEL. BOA-FÉ DO CONSUMIDOR QUE É PRESUMIDA, PREVALECENDO A INTERPRETAÇÃO QUE LHE FOR MAIS FAVORÁVEL EM CASO DE DÚVIDA SOBRE AS CLÁUSULAS CONTRATUAIS (CDC, art. 47). SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTIÇA QUE POSSUI ENTENDIMENTO CONSOLIDADO NO SENTIDO DE QUE A DOENÇA PREEXISTENTE SÓ PODE SER ALEGADA PELA OPERADORA, CASO HAJA PRÉVIO EXAME MÉDICO OU EXISTA PROVA INEQUÍVOCA DE MÁ-FÉ, NOS TERMOS DO VERBETE SUMULAR 609, O QUE NÃO SE CONSTATA NO CASO CONCRETO. APLICAÇÃO DO ENUNCIADO SUMULAR 59 DESTA CORTE. DECISÃO MANTIDA. JURISPRUDÊNCIA DESTE TRIBUNAL FLUMINENSE. RECURSO NÃO PROVIDO.

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Doc. 505.8752.4750.7974

113 - TJRJ. AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO DO CONSUMIDOR E PROCESSUAL CIVIL. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZATÓRIA. PLANO DE SAÚDE. PACIENTE PORTADOR DE CÂNCER DE CÓLON, APRESENTANDO NO MOMENTO METÁSTASES METACRÔNICAS PARA O FÍGADO, COM NECESSIDADE URGENTE DE TRATAMENTO CIRÚRGICO ONCOLÓGICO. TUTELA DE URGÊNCIA DEFERIDA PARA QUE O PLANO DE SAÚDE AGRAVANTE CUSTEIE O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO EM QUESTÃO, A SER REALIZADO POR PROFISSIONAL ESCOLHIDO PELO AUTOR, ANTE A AUSÊNCIA DE MÉDICOS HABILITADOS NA REDE CREDENCIADA. RECUSA INDEVIDA. ABUSIVIDADE DE CLÁUSULA QUE LIMITA A FORMA DE TRATAMENTO. CDC, art. 47. SÚMULA 340/TJRJ. RESOLUÇÃO NORMATIVA 566/2022 DA ANS. HIPÓTESE EM QUE CARACTERIZADA A PROBABILIDADE DO DIREITO E O RISCO DE LESÃO DE DIFÍCIL REPARAÇÃO AO DEMANDANTE, ANTE A ESSENCIALIDADE DA PRESTAÇÃO PRETENDIDA. DECISÃO MANTIDA. RECURSO A QUE SE NEGA PROVIMENTO.

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Doc. 967.0050.9627.5425

114 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. DIREITO DO CONSUMIDOR. PLANO DE SAÚDE. «HOME CARE". FISIOTERAPIA DOMICILIAR. RECUSA INJUSTIFICADA. DANO MORAL. SENTENÇA DE PROCEDÊNCIA QUE CONFIRMOU A TUTELA DE URGÊNCIA, E CONDENOU O PLANO DE SAÚDE AO FORNECIMENTO DO TRATAMENTO DOMICILIAR REQUERIDO E AO PAGAMENTO DO VALOR DE R$ 5.000,00 A TÍTULO DE DANOS MORAIS. IRRESIGNAÇÃO DA RÉ. QUADRO CLÍNICO DA AUTORA, IDOSA E ACOMETIDA POR ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO (AVE), QUE NÃO É OBJETO DE CONTROVÉRSIA. AUTORIZAÇÃO DO TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA FORMALMENTE RECUSADO PELA OPERADORA RÉ. ALEGAÇÃO DE AUSÊNCIA DE COBERTURA CONTRATUAL. ABUSIVIDADE. APLICAÇÃO DO CDC, art. 47, QUE DETERMINA A INTERPRETAÇÃO DAS CLÁUSULAS CONTRATUAIS EM FAVOR DO CONSUMIDOR. RECUSA INDEVIDA QUE CONFIGURA FALHA NA PRESTAÇÃO DO SERVIÇO, ENSEJANDO REPARAÇÃO POR DANOS MORAIS (Súmula 209/TJ. Súmula 339/TJRJ). VALOR INDENIZATÓRIO FIXADO EM PATAMAR RAZOÁVEL, OBSERVANDO OS ASPECTOS COMPENSATÓRIO E PEDAGÓGICO DA REPARAÇÃO. DESPROVIMENTO DO RECURSO.

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Doc. 656.1282.3762.6631

115 - TJSP. Compromisso de compra e venda. Ação declaratória cumulada com inexigibilidade de débito e indenizatória. Sentença de improcedência. Apelo dos autores. Aquisição de lote de terreno por meio de financiamento bancário pelo programa Casa Verde e Amarela. Prazos divergentes para conclusão das obras. Adoção do prazo mais favorável ao consumidor que também corresponde ao contido no contrato de compromisso de compra e venda. CDC, art. 47. Prazo para entrega do bem que não pode estar vinculado à concessão do financiamento. Tema Repetitivo 996 do C. STJ. Precedentes. Previsão genérica a respeito da prorrogação do contrato sem indicação do prazo. Prorrogação incabível. Súmula 164 deste E. TJSP. Rés que estão em mora desde outubro de 2023. Juros de obra que passam a ser devidos pelas rés. Precedentes. Lucros cessantes devidos. Súmula 162 deste E. TJSP. Percentual fixado em 0,5% sobre o valor do contrato por mês de atraso. Precedentes. Valores devidos pelas rés até o momento da entrega das chaves e não, necessariamente, da expedição do habite-se. Súmula 160 deste E. TJSP. Sentença reformada. Ônus de sucumbência redistribuído. Apelo parcialmente provido

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Doc. 249.2314.0856.8684

116 - TJRJ. Apelações cíveis. Direito do consumidor. Contrato coletivo de seguro de vida e acidentes pessoais. Ação do beneficiário contra a seguradora. Cláusulas contratuais ambíguas. Interpretação. ¿Invalidez Funcional Permanente Total por Doença¿. Invalidez para o trabalho reconhecida pela previdência oficial. Indenização securitária devida. Tese vinculante do Tema Repetitivo 4Acórdão/STJJ. Distinção Dano moral. 1. Nas relações de consumo, as cláusulas dos contratos ¿ em especial os de adesão, que são a grande maioria ¿ devem ser redigidas de modo claro e preciso, eliminando redações ambíguas e confusas que impeçam a fácil compreensão do aderente, já em desvantagem por não poder discutir as cláusulas contratuais, permitindo-lhe ao menos decidir, com segurança, o único elemento da autonomia privada presente: contratar ou não contratar (art. 46 e 54 § 3º, CDC) 2. As expressões invalidez total ou parcial, invalidez permanente ou temporária e invalidez funcional por doença, são conceitos praticados no âmbito da previdência oficial que já foram absorvidos pelas pessoas de um modo geral e por técnicos que atuam na respectiva área. No sistema de interpretação da vontade contratual a regra é de que as cláusulas dúbias se interpretam contra aquele que a elaborou. Com a admissão na teoria contratual dos contratos de adesão, tal regra foi aperfeiçoada e foi incorporada ao nosso art. 423 do CC. Assim a cláusula contratual ambígua interpreta-se a favor do aderente e sendo ele consumidor, como de regra acontece, interpreta-se na forma do CDC, art. 47. Não revelando o contrato, na sua redação, delimitação precisa dos conceitos de ¿invalidez funcional permanente¿ e ¿perda da existência independente¿, deve-se adotar hermenêutica que inclua nesses conceitos a incapacidade permanente para exercer as atividades laborais habituais do beneficiário. Aplicação da teoria da declaração que indica que deve ser considerado no contexto de interpretação da vontade contratual elementos objetivos extraídos no ambiente da contratação. 3. Não se trata de assentar a ilegalidade ou abusividade da cláusula, mas apenas de delimitar o seu alcance e lhe conferir a interpretação que se coadune com a proteção do consumidor, não havendo falar em afronta à tese firmada pelo STJ no Tema Repetitivo 1.068. 4. A negativa da ré de pagamento da indenização suprimiu da parte autora a fruição do direito ao recebimento da indenização por quase 6 anos desde a negativa de pagamento na esfera administrativa, fato que não pode ser considerado de somenos importância, especialmente diante do caráter protetivo que a indenização securitária goza, aliado à condição de fragilidade que a invalidez impôs ao autor. Indenização por dano moral fixada em R$ 6.000,00. 5. Desprovimento ao recurso da seguradora, provimento ao recurso do autor.

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Doc. 415.2342.5663.3537

117 - TJRJ. Ação de conhecimento objetivando a parte autora a condenação ao pagamento do valor de R$ 7.900,00, correspondente à prótese dentária extraviada, após procedimento cirúrgico, além de indenização por dano moral no valor de R$ 50.000,00. Ação proposta em face do hospital e do plano de saúde, Sentença que julgou procedente, em parte, o pedido inicial para condenar os Réus, solidariamente, ao pagamento de R$ 4.200,00, para reparação do dano material, além de R$ 10.000,00, a título de indenização por dano moral. Apelação de ambos os Réus. A operadora de plano de saúde e toda a sua rede credenciada, respondem, solidariamente, pelos danos provocados ao consumidor por atuarem em conjunto na cadeia de consumo, Inteligência dos arts. 7º, parágrafo único e 25, §1º do CDC. Apelada que trouxe aos autos o relatório relativo ao extravio da prótese dentária a corroborar a narrativa exposta na inicial. Parte ré que não se desincumbiu do seu ônus de provar que o defeito não existiu ou que se deu por culpa exclusiva da vítima ou fato de terceiro. Ônus da prova que foi invertido em favor da parte autora, tendo os Apelantes informado que não possuíam mais provas a produzir. Cláusulas contratuais que devem ser interpretadas da forma mais favorável ao consumidor. Inteligência dos CDC, art. 47 e CDC art. 51. Falha na prestação do serviço. Dever de indenizar. Dano material que ficou comprovado. Dano moral configurado. Quantum indenizatório condizente com a repercussão dos fatos em discussão e com o caráter pedagógico do instituto, tanto mais se considerado que se tratava de pessoa idosa (92 anos), tendo sido a prótese dentária extraviada quando realizava procedimento cirúrgico para o qual fora hospitalizada. Aplicação da Súmula 343/TJRJ. Desprovimento de ambas as apelações.

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Doc. 953.3605.1919.4463

118 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZATÓRIA. PROCEDÊNCIA DO PEDIDO. MAMOPLASTIA REDUTORA. GIGANTOMASTIA COM REPERCUSSÃO CLÍNICA. PROCEDIMENTO NÃO EXCLUÍDO DE COBERTURA ASSISTENCIAL PELA ANS. RECUSA INDEVIDA. DANO MORAL. MANUTENÇÃO DA R. SENTENÇA. 1.

Os contratos de planos de saúde estão submetidos ao CDC, o que atrai a incidência da norma inserta no CDC, art. 47, que determina a interpretação das cláusulas contratuais de maneira mais favorável ao consumidor. 2. Mamoplastia redutora prescrita pelo médico assistente, ante ao quadro de gigantomastia bilateral com graves consequências clínicas na paciente que é obrigada a se ausentar do trabalho em função das fortes dores na coluna. 3. Natureza reparadora do procedimento comprovada... ()

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Doc. 365.4661.0717.6767

119 - TJRJ. APELAÇÃO CÍVEL. PROMESSA DE COMPRA E VENDA. EMPREENDIMENTO IMOBILIÁRIO. ATRASO NA ENTREGA DO IMÓVEL. PRETENSÃO DE RESSARCIMENTO PELOS DANOS MATERIAIS, NAS MODALIDADES DE DANOS EMERGENTES E LUCROS CESSANTES, ASSIM COMO POR DANOS MORAIS. SENTENÇA DE IMPROCEDÊNCIA. IRRESIGNAÇÃO DA PARTE AUTORA. RELAÇÃO DE CONSUMO. arts. 2º, 3º E 14 DO CDC. INSTRUMENTOS CONTRATUAIS ACOSTADOS AOS AUTOS COM PREVISÃO DE PRAZOS DISTINTOS PARA A CONCLUSÃO DO EMPREENDIMENTO. COTEJO ENTRE OS PRAZOS CONTRATUAIS PARA APLICAÇÃO DE INTERPRETAÇÃO MAIS FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR, POR FORÇA DO CDC, art. 47. ATRASO NA ENTREGA DO EMPREENDIMENTO QUE RESTOU VERIFICADO. DESCUMPRIMENTO DO PRAZO ESTIPULADO NO CONTRATO PARA ENTREGA DO IMÓVEL QUE CONFIGURA EVIDENTE INADIMPLEMENTO CONTRATUAL. FALHA NA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS CONSTATADA, ENSEJANDO O PAGAMENTO DE INDENIZAÇÃO PELOS DANOS SOFRIDOS.É DEVIDO O RESSARCIMENTO DO VALOR PAGO PELO AUTOR A TÍTULO DE ALUGUEL (DANOS EMERGENTES), INCLUÍDOS OS DEMAIS ENCARGOS DA LOCAÇÃO COMPROVADAMENTE PAGOS (COMO EXEMPLO, A COTA CONDOMINIAL) ATÉ A EFETIVA ENTREGA DAS CHAVES. LUCROS CESSANTES QUE NÃO SÃO DEVIDOS, UMA VEZ QUE OS DANOS EMERGENTES POSTULADOS DEMONSTRARAM QUE O IMÓVEL NÃO POSSUÍA FINALIDADE LOCATÍCIA, MAS SIM DE RESIDÊNCIA, CERTO, ADEMAIS, QUE NÃO É POSSÍVEL A INDENIZAÇÃO NAS DUAS MODALIDADES, SIMULTANEAMENTE. DANOS MORAIS CONFIGURADOS, ANTE O ATRASO DE 8 (OITO) MESES NA ENTREGA DO IMÓVEL. QUANTUM INDENIZATÓRIO DE R$ 5.000,00 (CINCO MIL REAIS) QUE ESTÁ DE ACORDO COM OS CRITÉRIOS DA RAZOABILIDADE E PROPORCIONALIDADE.REDISTRIBUIÇÃO DOS ÔNUS SUCUMBENCIAIS. REFORMA DA SENTENÇA. DADO PARCIAL PROVIMENTO AO RECURSO.

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Doc. 476.0352.5920.1238

120 - TJSP. Compromisso de compra e venda. Atraso na entrega das obras. Alegação da construtora de que não superado o prazo de entrega, conforme previsto no contrato de financiamento do imóvel, celebrado pelo autor com a CEF. Prazo fixado em tal contrato que diverge daquele estabelecido no instrumento particular celebrado entre o comprador e a construtora, este incontroversamente superado. Interpretação do contrato que se deve dar da maneira mais favorável ao consumidor, conforme estabelecido nos CDC, art. 47 e CDC art. 48. Obrigatoriedade, em princípio, de a construtora cumprir o que foi pactuado com o consumidor, ainda que estipulado prazo diverso no contrato de financiamento. Tema 6 do IRDR 0023203, deste Tribunal. Tema 996 do STJ. Juros de obra que não podem ser imputados ao adquirente após o término do prazo para a entrega do empreendimento. Multa compensatória devida. Devolução do valor referente ao registro do contrato de financiamento bem determinada. Ausência de comprovação de que se trata de montante pago ao CRI Verba que, no caso, se mostra análoga à taxa SATI Abusividade. Danos morais não configurados. Sentença revista em parte. Recurso parcialmente provido

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Doc. 719.9048.1587.1052

121 - TJSP. APELAÇÃO -

Compromisso de compra e venda de imóvel - Inadimplemento da obrigação de entrega da obra até o advento do prazo contratual - Ação de imposição de assunção de juros de obra cumulada com declaração de nulidade de cláusula contratual, substituição de índice de atualização monetária e indenização por lucros cessantes - Sentença de improcedência - Apelo da compromissária compradora - Contrato que prevê expressa e claramente a possibilidade de prorrogação do prazo contratual... ()

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Doc. 329.8181.2475.0154

122 - TJSP. Apelação. Obrigação de fazer. Exclusão de Dependente por idade. Indenização por danos materiais. Sentença Procedente. Autora que ingressou com ação de obrigação de fazer com pedido de indenização por danos materiais após ser excluída do plano de saúde em razão de atingir a idade máxima. Aplicação do CDC juntamente com a Lei de Planos de Saúde. Súmula 100/TJSP. Súmula 608/STJ. Contrato que prevê a manutenção da beneficiária dependente até idade de 21 (vinte e um) anos de idade. Limitações contratuais que devem ser interpretadas em favor da consumidora. CDC, art. 47. Consumidora que goza do contrato desde o ano de 1991 e foi surpreendida com a sua exclusão em maio de 2024, oportunidade em que estava com mais de 40 (quarenta) anos. Plano de saúde que permaneceu inerte por cerca de 20 (vinte) anos, gerando expectativa de continuidade do contrato. Suppressio caracterizada no caso concreto. Precedentes desta 8ª Câmara. Sentença Mantida. Negado Provimento ao Recurso

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Doc. 195.9074.3987.6416

123 - TJSP. Apelação. Obrigação de fazer. Exclusão de Dependente por idade. Autores excluídos do plano de saúde por atingir idade máxima. Sentença Procedente para manter o contrato nos termos outrora contratados. Recurso do réu para reforma integral da sentença, alegando legitimidade da exclusão. Aplicação do CDC juntamente com a Lei de Planos de Saúde. Súmula 100/TJSP. Súmula 608/STJ. Contrato que prevê a manutenção do beneficiário até idade de 21 (vinte e um) anos de idade ou, caso esteja cursando ensino superior, 24 (vinte e quatro) anos. Limitações contratuais que devem ser interpretadas em favor do consumidor. CDC, art. 47. Requerentes que gozam do contrato desde o ano de 1993, quando tinham idade de 1 (um) ano e 10 (dez) meses e 2 (dois) anos e 9 (nove) meses, aproximadamente. Cancelamento unilateral em março de 2023, oportunidade em que os requerentes tinham cerca de 30 (trinta) e 31 (trinta e um) anos. Inércia do Plano de Saúde, gerando expectativa de continuidade do contrato. Suppressio caracterizada. Precedentes desta 8ª Câmara. Plano de saúde que deve ser mantido. Sentença Mantida. Negado Provimento ao recurso

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Doc. 402.0523.1925.7615

124 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE COBRANÇA DE SEGURO - PRELIMINARES - INTEMPESTIVIDADE DO 2º RECURSO - CONSTATAÇÃO - ILEGITIMIDADE PASSIVA - REJEIÇÃO - MÉRITO - CLÁUSULA ACESSÓRIA DO CONTRATO DE FINANCIAMENTO COM GARANTIA DE ALIENAÇÃO FIDUCIÁRIA - VENDA CASADA - MORTE SEGURADO - RECUSA DE COBERTURA POR MOTIVO DOENÇA PREEXISTENTE - AUSÊNCIA DE EXAMES MÉDICOS PRÉVIOS À CONTRATAÇÃO - MÁ-FÉ DO SEGURADO - NÃO DEMONSTRAÇÃO - VALOR DE COBERTURA DO SINISTRO - LIMITAÇÃO - NÃO CABIMENTO - INTERPRETAÇÃO MAIS FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR - CDC, art. 47 - DANO MORAL - OCORRÊNCIA - VALOR INDENIZATÓRIO - MANUTENÇÃO. -

... ()

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Doc. 294.8647.6457.3253

125 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C DECLARATÓRIA DE INEXIGIBILIDADE DE DÉBITO - PLANO DE SAÚDE - PACIENTE MENOR DIAGNOSTICADO COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA - COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO - POSSIBILIDADE - ABUSIVIDADE DA CLÁUSULA - VERIFICADA - FATOR RESTRITIVO DE ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE - NECESSIDADE DE LIMITAÇÃO DA COBRANÇA - DEVOLUÇÃO DOS VALORES COBRADOS ALÉM DO LIMITE CONTRATUAL - DEVIDA - HONORÁRIOS ADVOCATÍCIOS - PROVEITO ECONÔMICO INESTIMÁVEL - ARBITRAMENTO POR EQUIDADE - POSSIBILIDADE.

Conquanto seja autorizada às operadoras de planos de saúde a cobrança de coparticipação dos beneficiários pela utilização dos serviços de saúde prestados, é certo que tal cobrança deve observar o limite previsto no contrato firmado entre as partes e não pode transferir ao usuário o financiamento total do procedimento ou impor uma barreira significativa ao acesso aos serviços. No caso dos autos, considerando que o tratamento prescrito ao menor, diagnosticado com Transtorno do Espec... ()

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Doc. 482.3674.4551.5738

126 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - PLANO DE SAÚDE - DIREITO DE MENOR - EPILEPSIA DE DIFÍCIL CONTROLE (SÍNDROME DE DRAVET) - MEDICAMENTO DE USO DOMICILIAR - REGIME DE HOME CARE - FORNECIMENTO DEVIDO - DANOS MORAIS - AUSÊNCIA DE COMPROVAÇÃO - PAGAMENTO DE INDENIZAÇÃO - INVIABILIDADE. - «É

lícita a exclusão, na Saúde Suplementar, do fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar, isto é, aqueles prescritos pelo médico assistente para administração em ambiente externo ao de unidade de saúde, salvo os antineoplásicos orais (e correlacionados), a medicação assistida (home care) e os incluídos no Rol da ANS para esse fim» (AgInt no REsp. Acórdão/STJ, relator Ministro Ricardo Villas Bôas Cueva, Terceira Turma, julgado em 18/12/2023, DJe de 20/12/2023). - Hip... ()

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Doc. 600.7636.2181.6740

127 - TJSP. Apelação. Plano de Saúde. Obrigação de Fazer. Sentença procedente para determinar que o plano de saúde forneça/custeie medicamento. Autor diagnosticado com Rinossinusite Crônica grave com polipose nasal, submetido a cirurgia e tratamento medicamentoso diverso sem resultado efetivo. Prescrito o fármaco denominado Mepolizumabe, posteriormente negado pelo plano de saúde sob argumento de ausência de previsão no ROL da ANS e exclusão contratual. Lide que deve ser apreciada sob o viés do CDC juntamente com a Lei dos Planos de Saúde. Súmula 608/STJ. Súmula 100/TJSP. Limitações contratuais que devem ser analisadas de forma mais favorável ao consumidor. CDC, art. 47. Autor com diagnostico de patologia grave, avançando para sequelas severas como perda auditiva, além de dificuldades para dormir e atividades cotidianas. Profissionais da Saúde que acompanham o caso prescreveram o medicamento ora pleiteado em razão de ausência de medicamento alternativo. Laudo Técnico trazido pelo réu que indica resultados favoráveis ao consumidor. Negativa do plano de saúde que se mostra abusiva em tais hipóteses, mormente em razão da expressa indicação médica. Súmula 102/TJSP. Abusividade da negativa do medicamento reconhecido. Precedentes deste TJSP. Medicamento que deve ser administrado por profissional de saúde. Sentença Mantida. Negado Provimento ao recurso

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Doc. 490.6803.8834.0531

128 - TJMG. DIREITO CIVIL. CONTRATO DE SEGURO. INVALIDEZ PERMANENTE. INTERPRETAÇÃO DE CLÁUSULAS CONTRATUAIS. CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR. REFORMA DA SENTENÇA. RECURSO PROVIDO. I. CASO EM EXAME 1.

Apelação cível interposta por Emerson Marcatto de Carvalho contra sentença da 1ª Vara Cível da Comarca de Ubá que julgou improcedente ação de cobrança securitária movida em face de Bradesco Vida e Previdência S/A. O juízo de origem entendeu que a invalidez do autor não se configurava como funcional, mas apenas laboral, afastando, assim, a cobertura securitária. O apelante sustenta que o contrato não exige expressamente a invalidez funcional e que sua condição irreversível de s... ()

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Doc. 837.1862.2613.9886

129 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL -AÇÃO OBRIGAÇÃO DE FAZER - DIREITO À SAÚDE - PLANO DE SAÚDE - PROCEDIMENTO CIRURGICO - NEGATIVA - DANO MORAL - INOCORRÊNCIA. - O

rol de procedimentos da ANS é meramente exemplificativo, sendo o caso de aplicar a interpretação mais favorável ao consumidor, consoante disposto no CDC, art. 47 - aplicável nos termos da Súmula 608/STJ, não podendo a operadora de plano de saúde se furtar à cobertura de tratamento adequado ao quadro do paciente, devidamente indicado por médico especialista. - Inexistindo nos autos a presença dos requisitos necessários para configurar o dever de indenizar revela-se prudente a manuten... ()

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Doc. 623.6916.8241.4810

130 - TJSP. APELAÇÃO. PLANO DE SAÚDE. INTERNAÇÃO DOMICILIAR (HOME CARE). OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. SENTENÇA QUE JULGOU PARCIALMENTE PROCEDENTE A PRETENSÃO INICIAL, PARA CONFIRMAR TUTELA DE URGÊNCIA CONSISTENTE NA OBRIGAÇÃO DE FORNECIMENTO DE HOME CARE. INSURGÊNCIA DA OPERADORA DO PLANO DE SAÚDE. 1 O

contrato de plano de saúde é regido pelo CDC, devendo suas cláusulas ser interpretadas de modo mais favorável ao consumidor (CDC, art. 47). 2. A exclusão de cobertura para home care é abusiva, quando há expressa recomendação médica Súmula 90/TJSP. 3. Perícia judicial que concluiu pela necessidade do home care, após internação superior a um mês por COVID-19, e dado seu estado físico e de saúde, fragilizado por sua idade, comorbidades (câncer renal), e dificuldade de locomoç... ()

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Doc. 351.4940.3045.1599

131 - TJMG. AGRAVO DE INSTRUMENTO - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS - CIRURGIA REPARADORA - VERIFICADO OS REQUISITOS NECESSÁRIOS PARA O DEFERIMENTO DA REALIZAÇÃO DA CIRURGIA - MANTER DECISÃO - RECURSO NEGADO. - A

demonstração de concretas e efetivas repercussões psicológicas nocivas à vida social e familiar é suficiente para a configuração do periculum in mora. - Neste diapasão e considerando que as cláusulas contratuais devem ser interpretadas de forma favorável ao consumidor (CDC, art. 47), não seria razoável o entendimento de que uma cirurgia necessária, de caráter não estético, com finalidade de corrigir deformidades ocasionadas por cirurgia, devendo assim ser mantida a decisão rec... ()

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Doc. 163.8346.0608.0172

132 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - DIALETICIDADE RECURSAL - PRESENÇA - CERCEAMENTO DE DEFESA - MERO INDEFERIMENTO DE PROVA INÚTIL - AÇÃO DE COBRANÇA C/C REPARAÇÃO CIVIL - CONTRATO DE SEGURO - MORTE DO SEGURADO - ESTIPULAÇÃO DE PERÍODO DE CARÊNCIA - DISPOSIÇÃO CONTRATUAL CONTRADITÓRIA - INTERPRETAÇÃO MAIS FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR - INDENIZAÇÃO SECURITÁRIA DEVIDA. 1.

Se a parte recorrente cumpre o ônus de impugnação específica (art. 932, III e 1.010, II e III, ambos do CPC), apontando com precisão os fundamentos hostilizados, não há que se falar em ofensa ao princípio da dialeticidade recursal. 2. Nos termos do art. 370, parágrafo único, do CPC, é permitido ao magistrado indeferir a produção de provas inúteis ao julgamento do mérito do processo. 3. O contrato de seguro obriga ao segurado, mediante pagamento de prêmio, garantir o interesse l... ()

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Doc. 826.2504.3129.1385

133 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - PLANO DE SAÚDE - PROCEDIMENTO/TRATAMENTO - PRESCRIÇÃO MÉDICA - TROCA VALVAR ATRAVÉS DO TRATAMENTO PERCUTÂNEO COM «TERAPIA EDGE-TO-EDGE» COM MITRACLIP - NEGATIVA DE COBERTURA - ALEGAÇÃO DE NÃO COBERTURA PELO PLANO E NÃO PREVISÃO NO ROL DA ANS - ROL EXEMPLIFICATIVO - AUSÊNCIA DE EXCLUSÃO ESPECÍFICA DO PROCEDIMENTO NA AVENÇA - SENTENÇA MANTIDA.

Não é cabível a recusa de fornecimento de tratamento/procedimento recomendado por médicos para a realização de tratamento ao beneficiário de plano de saúde ao argumento de que não há previsão do procedimento no plano e no rol da ANS, tendo em vista que referido rol é meramente exemplificativo. Em atendimento ao disposto no CDC, art. 47, a ausência de cláusula que determine exclusão específica do procedimento torna ilícita a negativa de cobertura. Precedentes do STJ.

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Doc. 592.8913.3101.4688

134 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS - PLANO DE SAÚDE - FORNECIMENTO MEDICAMENTO - ESPONDILITE ANQUILOSANTE - NEGATIVA DE COBERTURA - ALEGAÇÃO DE NÃO COBERTURA PELO PLANO E NÃO PREVISÃO NO ROL DA ANS - ROL EXEMPLIFICATIVO - AUSÊNCIA DE EXCLUSÃO ESPECÍFICA DO FÁRMACO NA AVENÇA - DANO MORAL CONFIGURADO - VALOR DA INDENIZAÇÃO - CONSECTÁRIOS LEGAIS - MULTA POR DESCUMPRIMENTO DE DECISÃO LIMINAR - POSSIBILIDADE DE DISCUSSÃO EM SEDE DE EXECUÇÃO - SENTENÇA PARCIALMENTE REFORMADA.

Não é cabível a recusa de fornecimento de fármaco recomendado por médicos para a realização de tratamento ao beneficiário de plano de saúde ao argumento de que não há previsão do procedimento no plano e no rol da ANS, tendo em vista que referido rol é meramente exemplificativo. Em atendimento ao disposto no CDC, art. 47, a ausência de cláusula que determine exclusão específica do procedimento torna ilícita a negativa de cobertura. Os transtornos narrados, oriundos da negativa e... ()

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Doc. 752.6739.0045.1922

135 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE RESCISÃO CONTRATUAL C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS - RELAÇÃO DE CONSUMO - INSTRUMENTO CONTRATUAL - INTERPRETAÇÃO DO NEGÓCIO JURÍDICO EM FAVOR DO CONSUMIDOR - BOA-FÉ - RESOLUÇÃO CONTRATUAL - AFASTAMENTO DA MULTA - RECURSO DESPROVIDO. 1.

A interpretação dos negócios jurídicos deve observar a boa-fé e as circunstâncias negociais, pautando-se pela intenção e o objetivo comum dos contraentes ao entabular o contrato. 2. Nas relações de consumo, o contrato deve ser interpretado de modo mais favorável ao consumidor, nos termos do CDC, art. 47. 3. A resolução contratual, pleiteada pelo contraente lesado pelo inadimplemento da parte contrária, afasta a incidência da multa por resilição unilateral.

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Doc. 138.2437.4514.5283

136 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER - DIREITO À SAÚDE - PRELIMINAR - AUSÊNCIA DE DIALETICIDADE - REJEIÇÃO - PLANO DE SAÚDE - SÚMULA 608/STJ - APLICAÇÃO DO CDC - FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO - CRITÉRIOS PREENCHIDOS - CASO CONCRETO.

-Não há que se falar em ofensa ao princípio da dialeticidade quando as razões ofertadas atacam de forma direcionada os fundamentos da decisão hostilizada. - O rol de procedimentos da ANS é meramente exemplificativo, sendo o caso de aplicar a interpretação mais favorável ao consumidor, consoante disposto no CDC, art. 47 - aplicável nos termos da Súmula 608/STJ -, não podendo a operadora de plano de saúde se furtar à cobertura de tratamento adequado ao quadro do paciente, devidament... ()

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Doc. 227.9537.2189.3539

137 - TJMG. DIREITO DO CONSUMIDOR E CONTRATOS. AÇÃO DE COBRANÇA DE INDENIZAÇÃO SECURITÁRIA. SEGURO DE VIDA EM GRUPO. ÓBITO DECORRENTE DE COVID-19. PERÍODO DE CARÊNCIA. NEGATIVA DE COBERTURA. CLÁUSULA CONTRATUAL VÁLIDA. IMPROCEDÊNCIA DOS PEDIDOS. I. CASO EM EXAME

Apelação interposta pela seguradora Porto Seguro contra sentença que a condenou ao pagamento de indenização por morte, cestas básicas e auxílio funeral, decorrentes de contrato de seguro de vida em grupo, bem como ao pagamento de indenização por danos morais de R$ 5.000,00, em favor das beneficiárias do segurado falecido. As Apelantes adesivas pleiteiam a majoração da indenização por danos morais. II. QUESTÃO EM DISCUSSÃO Há duas questões em discussão: (i) definir se é vál... ()

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Doc. 636.5573.0944.1565

138 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO OBRIGAÇÃO DE FAZER - PRELIMINAR DE INTEMPESTIVIDADE- REJEIÇÃO - DIREITO À SAÚDE - PLANO DE SAÚDE - FORNECIMENTO DE ÓRTESE CRANIANA - DEMONSTRAÇÃO DA IMPRESCINDIBILIDADE - DANO MORAL - INOCORRÊNCIA.

-Constatado que o recurso foi protocolizado dentro do prazo processual para a prática do ato de interposição, impõe-se a rejeição da preliminar de intempestividade recursal. -O rol de procedimentos da ANS é meramente exemplificativo, sendo o e da Juventude processar e julgar demandas que visam o fornecimento gratuito de medicamento propostas por menores, por tratar de ações civis fundadas em interesses individua caso de aplicar a interpretação mais favorável ao consumidor, consoante... ()

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Doc. 378.8613.7413.5199

139 - TJRJ. AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO DO CONSUMIDOR. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER. PLANO DE SAÚDE. TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA). RECUSA AO CUSTEIO DE TRATAMENTO EM CLÍNICA NÃO CREDENCIADA. RECOMENDAÇÃO MÉDICA. AUSÊNCIA DE PRESTADOR CREDENCIADO APTO. INCIDÊNCIA DO CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR. SÚMULAS 608 DO STJ E 211 E 340 DO TJRJ. RESOLUÇÃO NORMATIVA ANS 539/2022. MANUTENÇÃO DA DECISÃO AGRAVADA.

1.Caso em exame: Agravo de instrumento, interposto por operadora de plano de saúde, contra decisão que deferiu tutela de urgência para compelir a ré a custear tratamento multiprofissional de menor portador de Transtorno do Espectro Autista (TEA), conforme prescrição médica, junto à clínica indicada na decisão agravada. 2.Questão em discussão: Possibilidade de o plano de saúde recusar o custeio do tratamento prescrito, notadamente diante da ausência de prestador credenciado apto ao... ()

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Doc. 721.2891.5555.1866

140 - TJRJ. DIREITO CIVIL. APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO DE COBRANÇA. EMISSÃO DE NOTA FISCAL COMO TERMO PARA EXIGIBILIDADE. INTERPRETAÇÃO MAIS FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR. RECURSO DESPROVIDO. I. CASO EM EXAME 1.

Trata-se de Apelação Cível interposta por empresa prestadora de serviços de engenharia e arquitetura, autora da ação de cobrança, em face de sentença que julgou improcedente o pedido de pagamento de R$ 68.000,00, valor que, segundo a autora, corresponde a parcela do contrato relativa aos tributos incidentes sobre a emissão da nota fiscal dos serviços prestados. A empresa sustenta que o serviço foi integralmente executado e recebido pelo contratante, razão pela qual entende devido o p... ()

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Doc. 599.5429.9871.6246

141 - TJMG. APELAÇÃO CÍVEL - AÇÃO DE COBRANÇA - CONTRATO DE SEGURO DE VEÍCULO - INCÊNDIO - VANDALISMO - PROVA - AUSÊNCIA - CLÁUSULA RESTRITIVA - DEVER DE INFORMAÇÃO - COBERTURA DEVIDA - DANO MORAL - MERO DISSABOR.

O contrato de seguro deve ser interpretado de modo mais favorável ao segurado, nos termos do CDC, art. 47, eis que, além de se tratar de relação consumerista, na qual o segurado é visivelmente parte hipossuficiente, geralmente as cláusulas contratuais são previamente elaboradas pela seguradora, limitando-se o segurado simplesmente em aceitá-las, sem possibilidade de discussão. Ausente a prova cabal de que o sinistro de fato decorreu de ato de vandalismo, bem como que a cláusula limitat... ()

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Doc. 888.9453.2932.2566

142 - TJSP. APELAÇÃO. AÇÃO DE COBRANÇA DE SEGURO VEICULAR c/c INDENIZAÇÃO POR DANO MORAL. SISTEMA DE PROTEÇÃO VEICULAR.

Subtração de motocicleta. Furto simples. Prestação de serviço de rastreamento e monitoramento com pacto adjeto de promessa de compra sobre documentos, que garante a recuperação ou a compra do documento, apenas para casos de roubo. Distinção contida no instrumento contratual que não pode ser imposta ao autor, tendo em vista o cartão que lhe foi entregue. Cláusulas conflitantes e restritivas de direitos que devem ser interpretadas de maneira mais favorável ao consumidor. Dicção do C... ()

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Doc. 146.8417.1624.4333

143 - TJRJ. Ação Indenizatória. Autor que busca indenização securitária negada administrativamente pela seguradora demandada. Sentença que julgou improcedentes os pedidos. Apelo do autor, pugnando pela reforma da sentença para alcançar a total procedência dos pedidos. Aplicação do CDC. Em que pese as alegações da ré de se tratar de associação sem fins lucrativos e não uma sociedade empresária seguradora, os serviços por ela oferecidos aos seus contraentes são descritos em contrato como serviços de seguro de veículos, mediante contraprestação restando caracterizada a relação de consumo entre as partes e ensejando a aplicação do referido diploma legal. Dano, conduta e nexo de causalidade demonstrados. Responsabilidade objetiva. Ausentes as excludentes do dever de indenizar. Ré que não se desincumbiu do ônus que lhe cabia, como determina o art. 14, § 3º do CDC e art. 373, II do CPC, não tendo trazido aos autos a prova capaz de ilidir a alegação inicial de dano. Ausência de prova do alegado vandalismo que se mostre apta a excluir o dever de indenizar. CDC, art. 47 dispõe que as cláusulas contratuais devem ser interpretadas de maneira mais favorável ao consumidor, padecendo de nulidade as que o coloquem em desvantagem exagerada, conforme o disposto expressamente no art. 51, IV, § 1º, do mesmo diploma legal. Reconhecimento induvidoso da falha do serviço, pela total ausência de cuidado ao causar transtorno, abalo e constrangimento ao autor. Fortuito interno que não pode ser atribuído ao autor. Verossimilhança das alegações autorais. Dano moral in re ipsa, que extrapola o mero aborrecimento do cotidiano. Verba indenizatória que deve ser fixada, em conformidade com os princípios da razoabilidade e proporcionalidade, e ainda, considerando-se a extensão dos danos experimentados pelo autor, no valor de R$ 5.000,00 (cinco mil reais). Devolução a título de dano material do valor despendido com os aluguéis de carro no importe de R$ 865,95 (oitocentos e sessenta e cinco reais e noventa e cinco centavos), considerando a cobertura contratual. Precedentes desta Corte. Inversão do ônus da sucumbência. PROVIMENTO PARCIAL DO RECURSO.

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Doc. 603.1475.0972.4344

144 - TJRJ. APELAÇÃO. DIREITO DO CONSUMIDOR. PLANO DE SAÚDE. NEGATIVA INDEVIDA DE REEMBOLSO POR SERVIÇO DE ENFERMAGEM OBSTÉTRICA. RESPONSABILIDADE DA OPERADORA DO PLANO DE SAÚDE. DANOS MORAIS CONFIGURADOS. INTERPRETAÇÃO FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR. RECURSO PROVIDO. I. CASO EM EXAME: 1.

Trata-se de apelação interposta contra a sentença que julgou parcialmente procedente a ação de obrigação de fazer c/c indenização por danos materiais e morais, condenando a ré ao reembolso de R$ 3.500,00, afastando, contudo, a condenação por danos morais. 2. A sentença afastou a responsabilidade da operadora de plano de saúde quanto aos danos morais, sob o argumento de que a negativa de reembolso não configuraria ato ilícito. 3. A apelante busca a reforma da decisão para que s... ()

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Doc. 541.0260.0258.1270

145 - TJRS. APELAÇÕES CÍVEIS. SEGUROS. AÇÃO DE COBRANÇA. CONTRATO DE SEGURO RESIDENCIAL. INCÊNDIO. COBERTURA NEGADA ADMINISTRATIVAMENTE. OBRIGAÇÃO DE INDENIZAR CONFIGURADA. SENTENÇA MANTIDA. 

I. Caso em exame: Ação indenizatória decorrente de contrato de seguro residencial, na qual se discute a obrigação da seguradora de indenizar danos causados por incêndio ocorrido no imóvel do segurado. A sentença de primeiro grau condenou a seguradora ao pagamento de R$ 120.813,52, quantia apurada administrativamente, contra a qual ambas as partes recorreram. A seguradora sustenta a inexistência de obrigação de indenizar, sob alegação de desconformidade do imóvel com as condições ... ()

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Doc. 402.7145.4792.8501

146 - TJRS. RECURSO INOMINADO. AÇÃO DECLARATÓRIA C/C INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. CONTRATO DE MONITORAMENTO DE IMÓVEL POR ALARMES. RESCISÃO CONTRATUAL. AVISO PRÉVIO. COBRANÇA DE DÉBITOS POSTERIORES AO CANCELAMENTO. INEXIGIBILIDADE DOS VALORES. AUSÊNCIA DE EFETIVA PRESTAÇÃO DO SERVIÇO E DE NOTIFICAÇÃO AO CONSUMIDOR DA ALEGADA FALTA DE ENERGIA ELÉTRICA. DANO MORAL CONFIGURADO. VALOR INDENIZATÓRIO MANTIDO. RECURSO DESPROVIDO.

I. CASO EM EXAME 1. Recurso inominado contra sentença de procedência que declarou a inexistência dos débitos relativo ao período de aviso prévio, e condenou a ré ao pagamento de R$ 5.000,00 a título de danos morais, pela inscrição negativa. II. QUESTÃO EM DISCUSSÃO 2. Há duas questões em discussão: (i) verificar a exigibilidade dos débitos cobrados pela ré quando da rescisão contratual; e (ii) analisar a configuração do dano moral em razão da inscrição do nome do au... ()

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Doc. 108.7342.9792.3813

147 - TJRS. DIREITO CIVIL E PROCESSUAL CIVIL. AÇÃO DE INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS E MATERIAIS. ATRASO NA ENTREGA DE IMÓVEL. EXISTÊNCIA DE CLÁUSULA CONTRATUAL DE TOLERÂNCIA. ENTREGA DENTRO DO PRAZO ESTIPULADO. INEXISTÊNCIA DE INADIMPLEMENTO. LITIGÂNCIA DE MÁ-FÉ. RECURSO DESPROVIDO.

I. CASO EM EXAME Ação de indenização por danos materiais e morais, sob alegação de atraso superior a um ano na entrega de imóvel adquirido no condomínio Residencial Verdes Campos. Sustenta-se que a entrega das chaves não corresponderia à efetiva entrega do imóvel, por ausência de averbação do habite-se e porque a área comum não teria sido acabada. A sentença julgou improcedentes os pedidos, reconhecendo a entrega do imóvel dentro do prazo contratual, considerando a cláusula d... ()

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Doc. 979.0117.7347.7859

148 - TJRS. APELAÇÃO CÍVEL. SEGUROS. AÇÃO DE COBRANÇA. SEGURO PRESTAMISTA. CONTRATO DE EMPRÉSTIMO. LIMITE ETÁRIO. MANUTENÇÃO DA COBRANÇA DO PRÊMIO. DESCUMPRIMENTO. COBERTURA SECURITÁRIA DEVIDA.  

1. Incontroversa a contratação entre a Cooperativa de Crédito e a seguradora, com previsão de pactuação de seguro prestamista para as operações em favor dos cooperativados daquela.  2. Hipótese em que a interpretação a ser dada à cláusula contendo a limitação etária, em conjunto com a que dispõe acerca da vigência da apólice, principalmente diante da manutenção da cobrança do prêmio mensal do seguro prestamista por mais um ano, após a segurada completar 65 (sessenta ... ()

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Doc. 240.4271.2836.0971

149 - STJ. Agravo interno no recurso especial. Processo civil. Plano de saúde. Rescisão contratual. Cláusulas contratuais. Caráter abusivo. Alegação de ofensa aa Lei 9.656/98, art. 13 e ao CDC, art. 47. Ausência de prequestionamento. Súmula 356/STF. Recurso desprovido.

1 - Não enseja a interposição de recurso especial matéria que não tenha sido debatida no acórdão recorrido e sobre a qual não tenham sido opostos embargos de declaração, a fim de suprir eventual omissão. Ausente o indispensável prequestionamento, aplica-se, por analogia, a Súmula 356/STF. 2 - Agravo interno desprovido.

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Doc. 568.5226.3199.1597

150 - TJSP. RECURSO INOMINADO - Direito do Consumidor. Ação de Desfazimento do Negócio Jurídico cumulada com Indenização por Danos Morais. Compra e venda de refrigerador - Vinculação do fornecedor à oferta pela preposta da recorrente, nos termos dos art. 30 e 35 do CDC- Celebração contratual com elementos ambíguos e divergentes não obriga o consumidor na forma do CDC, art. 46 - Contrato que deve Ementa: RECURSO INOMINADO - Direito do Consumidor. Ação de Desfazimento do Negócio Jurídico cumulada com Indenização por Danos Morais. Compra e venda de refrigerador - Vinculação do fornecedor à oferta pela preposta da recorrente, nos termos dos art. 30 e 35 do CDC- Celebração contratual com elementos ambíguos e divergentes não obriga o consumidor na forma do CDC, art. 46 - Contrato que deve respeitar a oferta e o quanto inicialmente fora acordado entre o consumidor e a preposta (vendedora), interpretando-se de forma mais favorável ao consumidor, com valor a menor e parcela maior, em aplicação também do CDC, art. 47 - Dano moral configurado e fixado em R$ 6.000,00 que atende ao princípio da proporcionalidade e razoabilidade, cujo valor não comporta modificação SENTENÇA MANTIDA - RECURSO DESPROVIDO.

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